题库-医疗卫生-医-普通外科-理论部分(14)

2021-02-21 10:03

职称考试,执业医考试题库,普外科

------------------参考答案--------------------

(1)脾血管进入脾门多呈1-2-4型分布;

(2)脾叶或段间有一个相对的无血管平面;

(3)脾上、下极血管来自胃网膜左血管或脾结肠韧带;

(4)脾脏除脾蒂外尚有另一套血运系统,即胃短血管连接脾门及胃网膜左血管形成的侧支循环。

===========================第71道辩题===========================

71、原发性脾功能亢进症的原因

------------------参考答案--------------------

(1) 先天性溶血性贫血;

(2) 自身免疫性溶血性贫血;

(3) 原发性血小板减少性紫殿;

(4) 血栓性血小板减少性紫殿;

(5) 原发性脾性粒细胞减少和全血细胞减少症。

===========================第72道辩题===========================

72、简述脾脏闭合性损伤破裂分类

------------------参考答案--------------------

(1) 挫伤(血肿)

轻度:浅表,面积〈50%,伤及实质但不扩展,直径〈2cm

重度:包膜下,面积〉50%或呈扩展性,伤及实质,直径〉2cm

或呈扩展性

(2)撕裂伤(破裂伤)

轻度:浅表,单纯包膜撕裂,深度〈3cm,主要血管未受累

中度:无脾门或脾段的破裂或毁损,深度〉3cm

重度:脾段破裂,组织丢失,撕脱,星状破裂

14 大块毁损:伴脾门破裂,组织丢失,撕脱,星状破裂 ===========================第73道辩题=========================== 73、简述脾脏与免疫相关的功能? ------------------参考答案-------------------- (1) 直接过滤清除血液中的颗粒抗原(细菌等) (2) 是淋巴细胞居留和增殖的场所 (3) 产生调理素、备解素和吞噬细胞激活因子(tuftsin),从而增强巨噬细胞和多形核中性白细胞的吞噬功能 (4) 通过产生IgM和IgG参与体液免疫 ===========================第74道辩题=========================== 74、简述保留性脾手术的概念? ------------------参考答案-------------------- 保留性脾手术是指通过外科手术,使脾脏及其功能得到全部或部分的保留。从而免去脾切除术后所带来的脾脏功能丧失。 ===========================第75道辩题=========================== 75、简述胰腺移植的禁忌证? ------------------参考答案-------------------- (1) 全身感染性疾病未能治愈和控制; (2) 恶性肿瘤未能治愈; (3)消化道溃疡未能治愈; (4) 合并严重的糖尿病并发症,如:肢体进行性坏疽,严重周围神经疾病,严重自主神经功能紊乱合并精神失常不能配


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