药理学复习资料

2021-04-06 08:15

各章重点

第一章 绪论

药理学(pharmacology)是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科。

包括:药物效应动力学(pharmacodynamics):研究药物对机体的作用及其规律。

药物代谢动力学(pharmacokinetics):研究机体对药物的作用(处置)的过程及其规律。

新药:化学结构、药品组分或药理作用不同于现有药品的药物。

新药研究过程大致可分三步,即临床前研究、临床研究和售后调研。

第二章 药代动力学

跨膜转运的方式:滤过、简单扩散、载体转运(主动转运、易化扩散)。

滤过(Filtration):水溶性小分子药物通过细胞膜的水通道,受流体静压或渗透压的影响。

简单扩散:脂溶性物质直接溶于膜的类脂相而通过。(特点:转运速度与脂溶度成正比;顺

浓度差,不耗能;转运速度与浓度差成正比;转运速度与药物解离度pKa有关)

主动转运 (Active transport):需依赖细胞膜内特异性载体转运 5-氟脲嘧啶、甲基多巴等。(特

点:逆浓度梯度,耗能;特异性;饱和性;竞争性)

易化扩散需特异性载体,如:Glu进入红细胞。(顺浓度梯度,不耗能)

药物的四个体内过程:吸收、分布、代谢、排泄。

吸收 (Absorption):从给药部位进入全身循环。

首过消除:药物吸收过程中第一次通过某些器官(胃肠道、肝)造成的药物活性下降,称为

首关效应。

分布 (Distribution):药物从血循环到达作用、储存、代谢、排泄等部位的过程。

代谢(Metabolism):药物进入机体后,经酶或其他作用使药物的化学结构发生改变,这个

过程称为生物转化,或药物代谢。

生物转化方式:药物生物转化可分为两个阶段,即I相阶段和II相阶段。

I相阶段主要是通过氧化、羟化、还原、水解等反应,使药物分子上引入了某些极性基团,

如-OH,-COOH,-NH2或-SH基等,增加其水溶性;II相阶段是结合反应,药物再通过与

葡萄糖醛酸、硫酸或醋酸结合,形成水溶性复合物,从尿和胆汁排出体外 。

药酶诱导剂 (Induction):凡能加速肝药酶合成和/或增强其活性的药物。如:苯巴比妥、利

福平,环境污染物等。

药酶抑制剂 (Inhibition):凡能抑制药酶活性或减少药酶合成的药物。如:西米替丁、普罗

地芬等竞争代谢途径而导致药物代谢酶被抑制。

排泄(Excretion):指药物及其代谢物被排出体外的最终过程。

肝肠循环:被分泌到胆汁的药物及其代谢物经胆道及胆总管进入肠腔,有些药物部分可经小

肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称肠肝循环。

血药浓度-时间曲线下面积(AUC):以血药浓度为纵坐标,以相应时间为横坐标,绘出的曲

线为血药浓度-时间曲线,坐标轴和血药浓度-时间曲线所围成的面积。

表观分布容积(Vd):假设药物均匀地分布在各种组织和体液中,且其浓度和血液相同时药

物分布所需的容积。是药物总量与血浆药物浓度之比。

半衰期(t1/2):血浆药物浓度消除一半所需时间。

消除率(CL):单位时间内机体清除药物的速率。(反映肝肾功能)

稳态血药浓度 Css:在恒定给药间隔时间重复给药时 ,当一个给药间隔内的摄入药量等于

排出量时,血药浓度达到稳态。

生物利用度(Bioavailability):指药物从某制剂释放后,吸收进入全身血循环的速度和程度。

绝对生物利用度(F):指血管外给药后,吸收进入血循环的药物量与给予的药物总量之比。


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