新手咨询师如何实施助人技术，提高自我效能感
各位前辈老师、各位同道、小伙伴们下午好，我是南嘉心理咨询中心的咨询师朱旭东，在这里首先先祝大家春节好.
今天分享的主题是：新手咨询师如何实施助人技术，提高自我效能感，内容是基于南嘉承办的美国里海大学心理咨询硕士训练的同级课程的第一个模块：临床助人技巧。
在简要介绍一下这个课程和老师之后，我将从新手咨询师常有的7个疑惑来具体分享。一、 心理咨询有没有用，起效因素是什么。二、 对于从业咨询师来说，学习技术和个人的成长的关系。三、 目前技术流派那么多，怎么选择。四、 学习到的咨询理论在一个咨询过程中有什么用。五、 怎么去看待咨询过早结束。六、 怎么运用情感反映。七、 新手咨询师怎么才能在未来成为大师级的咨询师。
首先，这个课程是在2015年5月开始，分为三个阶段展开，目前已经全部完成，临床助人技巧，顾名思义，就是提供给从业的临床助人工作者的一个训练的课程，而且这是一个跨理论的训练模型，执教老师是Dr Arnold R Spokane·Ph·D，他是里海大学心理咨询系的主任，也是宾州执业心理学家，是ABPP，American Board of Professional Psychology美国专业心理学会认证心理学家，美国咨询心理学学会的前主席，感谢两位老师的热情、包容、支持和倾囊传授，教授真实地向我们呈现了严谨的循症主义的工作态度，又不乏弹性和个人的独特风格，还有助教宋歌老师，她大学到博士生一路都是心理学的专业背景，翻译流畅、无缝对接，她在繁忙的工作学习中还逐一细心地批改我们所有的人的课前课
后作业答疑，敬业度也让人叹为观止，这一老一小的组合正给我们展现了临床心理学家应有的状态。
教材是来自美国的克拉拉·希尔的第三版《助人技术》，中国人民大学出版社出版，包括了探索、领悟行动三阶段模型的助人技术概述，其中探索阶段的技术有：专注和倾听、开放式提问、跟进、重述、情感反映,领悟阶段的面质、解释、自我表露、即时化，行动阶段技术有提供信息、提供反馈、直接指导。
Spokane是沙利文学派的，所以我们在学习课程的时候以这个背景来接收信息，就会比较顺畅，沙利文是新精神分析理论家，他建立了自己的人格发展理论，是第一个提出病理心理学和心理治疗的人际关系理论的人，他对社会心理学也有很大的贡献，为什么说他是新精神分析呢，因为他的理论展示了和弗洛伊德的方法和观点的最戏剧性的背叛，虽然他也认为人际关系根源是在早期的童年经历，但是与弗洛伊德不同，沙利文认为这些体验最重要的表现及其最终的解决：在于患者现在的社会关系和人际交往，所以治疗的重点应该从分析过去转移到怎么顺利发展现在的人际关系，他提出的人格模型中的自我动能这一部分就关系到个体怎样行为，和阿德勒的自卑和超越非常类似，他的理论开创了关系精神分析。
这些理论的部分大家可以去搜索一下，包括沙利文有一本书是《精神病学的人际关系理论》都可以去看看，因为这样的理论基础，所以我会以选择这个角度去分享，因为新手的自我效能或者是自我动能直接关系到我们怎么去做咨询。
第一个问题：咨询有用么，起效因素是什么？
大家都知道美国的心理咨询业可以说是全世界最发达的地区之一，对于心理咨询助人角色和助人过程来说，有什么是和我们的想象中不一样的地方呢，其实心理咨询的污名化的情况在美国也很严重，据调查美国的人均心理咨询时长是一次，美国咨询师的收入不高，教授本人也很多被事务机构官僚缠身，以致不能更好地投入自己喜欢做的事情等等，但是，在整个教学的过程中，Spokane教授一直在示范、在鼓励我们，以一种热情的、积极正向的心态和视角去理解和使用助人技术，去建立并且运用好咨访关系，帮助来访者从咨询中获益 。
现如今有很多实证研究的结果支持心理咨询的有效性，非但有效性越来越成为共识，而且谈话治疗或者咨询的效果和作用也明确是可以媲美药物治疗，甚至比起药物治疗，效果更加可靠和持久，因为药物治疗在停药后，疗效是会减退的，但是谈话治疗，甚至可以产生新的神经元细胞，成功的治疗中，脑部会有新的回路来取代旧有的回路，这些都是得到神经生物学支持的，这就让我想起，以前有比喻说：创伤就好像在大脑的海马带，杏仁核区烙下了一个烙印，我们通过所有的努力磨啊磨
啊，怎么都不能修旧如新，抹去所有的痕迹，然而现在对大脑的研究发现，新的神经元通过一定的途径可以不断生长，我们也许没有办法去修复旧的，但是我们可以不固着在循环和轮回里，可以开辟新的回路和生活方式，对于所有的包括心理咨询师在内的专业助人者来说，这是一个激动人心的研究。
那么咨询中，导致奇效的起效因素是什么呢，特别是对新手咨询师来说，新手的咨询也可以做到这样的效果么，这里似乎有一个悖论存在，新手很难接到个案，来访者也都喜欢找有资历有经验的老法师，然而正如神枪手都是子弹喂出来的一样，没有个案经验的积累，新手又怎能往大师进阶呢？
我个人的经验是：在最初从业的时候，如果我们能够“装”成大师，这个装是指用对专业的循症的方法来武装自己，来开展实操，不断地在经验中学习（不是从失败中学习）我们最后就能够表现得比较专业，也比较能够被来访者认可。
另外有一个好消息是:很多的实证研究表明;治疗的效果与个人或者个人的经验没有直接相关。
咨询师应当相信，我们个人对治疗好一个来访者是没有“必须”的责任的，相信自己有能力一定要治疗好来访者，有时候更可能是自恋的表
达，咨询师要始终保持谦虚，来访者的收获可能和我们无关，能肩负起“疗愈”这个责任的是咨询的同盟关系，如果能最大程度地邀请到来访者进入和参与到咨询中来，咨询的过程是会治疗好来访者的。
教授向我们传达了一个信念，即便我们什么都不做，只是共情专注地倾听，帮助来访者探索，就会对来访者有帮助，在同盟工作中始终耐心，不带尖锐的批判的评价性地态度这些是最重要的，不但不去评价来访者，也不去贸然评价自己，我们关注来访者，而不去过多想：我下一句要说什么，我下一步要做什么，因为比起连接来说，具体说了什么，是不重要的（我们在生活中都有这样的经验：我们伤心的时候，安慰的朋友说了我们可能不记得，但是那种温暖多年以后还记得）。
所以，除了来访者自己的动机和自身内在的资源之外，什么才是治疗中起效的最重要因素呢？是什么能够最大程度激发来访者的内在资源和改变动机呢？
是一个大师级的专家更容易达到，还是一个不断建设中的工作联盟呢，实证研究的答案是：治疗中起效的最重要因素是工作联
盟。
比较强而且不断增长的起效的工作联盟包括三个方面：首先，咨访双方在咨询的任务和目标上是共同一致的(比如减轻抑郁)，其次是就治