3.6.3.1未采取绝缘措施前，救护人员不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。
3.6.3.2严禁救护人员直接用手推、拉和触摸触电者，救护人员不得采用金属或其他绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具。
3.6.3.3在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人员宜用单手操作，这样对救护人员比较安全。
3.6.3.4当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死。
3.6.3.5夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。 3.6.4触电者未失去知觉的救护措施：应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。
3.6.5触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。
3.6.6对“假死”者的急救措施：当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救 4、医疗设施的配备
4.1根据本项目的特点，在南北岸项目部工地生活区各设工地医疗室一个，配有医师1名，护士1名。工地医疗室备有各类常用药以及必要的急救药品。
4.2紧急救援配备的医疗器材
医疗救护器材清单
序号 1 2 3 4 5 6 7 名称 金属折叠式担架 氧气钢瓶 减压阀和加湿器 呼吸面罩 简易呼吸器 咽喉镜 一次性气管插管 数量 单位 2 2 2 1 1 1 3 付 个 个 个 个 套 根 46
备注 水上主墩平台各一付 主墩急救箱各一个 与氧气瓶配套使用 8 9 急救箱 急救手术包 2 1 个 个 两主墩平台各一个 气管切开大出血钳夹止血使用 5、安全事故的救护单位 5.1工地附近医院
板桥镇医院联系电话：025-86732242，乘车5分钟路程。 梅山冶金公司医院联系电话：025-86701886，乘车8分钟路程。 5.2南京市区救护单位
序号 1 2 3 救护单位名称 南京鼓楼医院 江苏省人民医院 南京中大医院 地址 中山北路96号 广州路300号 南京市丁家桥路87号 急救科联系电话 025-83106666 025-83714511 025-3318787 距离 25Km 21Km 28Km 备注 重伤以上救护 重伤救护 重伤救护
6、急救线路
由项目部办公室派小汽车或者南京市120急救中心的救护车将伤者送往上述各医疗单位（水上受伤人员先用交通船将伤者送到岸上）。
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附件：《救援手册》
常见应急救援事故类型及救援方案手册
1、物体打击
物体打击所造成的事故常常伴随着骨折和出血，对此类事故的紧急救治应立即上报，并由办公室派车、联系医院，同时采取初步的治疗和止血，应遵循以下方案：
①上肢止血：上肢止血时在锁骨上离凹陷处向下向后模到博动的锁骨下动脉，用拇指按压。前臂出血，在上臂肱二头肌中断内侧压迫肱动脉。手掌部出血，压迫手腕内外侧的尺、桡两动脉。
②下肢出血：下肢出血时在腹股沟韧带中点股动脉走行出，用拇指或手掌垂直压迫。足部出血，压迫踝关节外下侧的胫后动脉和足背的胫前动脉。 填塞止血法 用消毒的纱布或敷料、棉垫等填塞在伤口内，再用绷带紧紧包扎，也能起到止血作用。此法的缺点是止血不够彻底，且增加感染的机会。 加压包扎止血法 用无菌纱布、 敷料或干净毛巾、布料等折成比伤口略大的垫子，盖住伤口，再用绷带、三角巾等适当加压包扎，以压迫止血。此发多用于静脉出血止血。 加垫屈肢止血法 前臂出血时，在肘窝部加一棉垫，屈肘；上臂出血时，在肘窝部加一棉垫，上臂紧贴胸壁；小腿出血时，在腘窝部加垫，屈膝；膝部或大腿出血时，在大腿根部加垫，屈髋。然后用绷带或三角巾将位置固定，即可止血。此法对伤员痛苦较大，不宜首选。怀疑骨折时忌用。
③对尚未完全断离的肢体，伤口包扎后应用夹板妥善固定，以免在搬运时增加病人的疼痛，引起再度损伤。夹板的形式不一，可就地取材，只要达到制动的目的即可。下肢有骨折时一般用直木板，上肢有骨折时可用直角夹板，维持肘关节屈曲于90°
④应先进行有效止血和伤口包扎后再行固定。对戳出伤口的骨端不可送回； ⑤尽可能就地固定而不移动伤肢，以免增加伤员痛苦。
⑥用最快速的交通工具将病人转移到附近医院治疗。转移前后注意与医院联系，以便他们做好准备工作。
2、高处坠落
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高空坠落伤是指人们日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业，通常有多个系统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。
发生高出坠落事故后除立即上报，要求办公室派车外，应立即采取如下救治方案：
①去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
②在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。
③创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。
④颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。
⑤复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。
⑥周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，一半有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。
⑦医务室迅速给予静脉补液，补充血容量。 ⑧快速平稳地送附近医院救治。 3、触电和雷击
电闪雷鸣时，人在树下或建筑物下容易遭雷击。雷击和触电都可当即致死，轻则致伤。超过65伏的交流电压就会伤害人体，而高压电线落地，周围10米方圆内都会使人触电。闪电的电压可达1亿伏，击中人体，可使人立即碳化焦黑。
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发生高处坠落事故后除立即上报，要求办公室派车外，应立即采取如下救治方案：
①关掉电闸，切断电源，然后施救。无法关断电源时，可以用木棒、竹杆等将电线挑离触电者身体。如挑不开电线或其他致触电的带电电器，应用干的绳子套住触电者拖离，使其脱离电流。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶运动鞋等。切忌用手去拉触电者，不能因救人心切而忘了自身安全。
②若伤者神志清醒，呼吸心跳均自主，应让伤者就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。
③伤者丧失意识时要立即叫救护车,并尝试唤醒伤者。呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸。心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。
④若发现其心跳呼吸已经停止，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩等复苏措施（少数已证实被电死者除外），一般抢救时间不得少于60-90分钟。直到使触电者恢复呼吸、心跳，或确诊已无生还希望时为止。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以1：5的比例进行，即人工呼吸1次，心脏按压5次。如现场抢救仅有1人，用15：2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救一定要坚持到底。
对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸、心跳停止的病人，病情都非常危重，这时应一面进行抢救，一面紧急联系项目部办公室火速派车，送病人至附近医院进一步治疗；在转送病人去医院途中，抢救工作不能中断。
注意：
①处理电击伤时，应注意有无其他损伤。 如触电后弹离电源 或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。
②现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未接替前救治不能中止。
③对电灼伤的伤口或创面不要用油膏或不干净的敷料包敷，而用干净的敷料包扎，或送医院后待医生处理。
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