综合单位(签章)
总起数 (起)
死亡起数(起)
死亡(人)
重伤(人)
年 月
直接经济损失(万元)
损失工作日 (工日)
其中:一次死亡3-9人 起数(起)
死亡 (人)
重伤(人)
轻伤(人)
直接经济损失(万元)
损失工作日 (工日)
表 号:煤矿C2表
制表机关:国家安全生产监督管理总局 批准机关:国家统计局
批准文号:国统函〔2006〕34号 有效期至:2008年2月 其中:一次死亡10人及以上
直接损失经济工作
起数死亡 重伤轻伤
损失日
(起) (人) (人) (人)
(万(工
日) 元)
轻伤
(人)
甲 总 计 顶板 瓦斯 机电 运输 放炮 水害 火灾 其它
5 6 8 9 19 说明:本表统计口径、范围及要求同C1表。
单位负责人: 填表人: 联系电话: 报出日期 年 月 日
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