第二节 抗生素 第二节 抗生素
3、抗生素的作用:
因开始对抗生素的认识认为它只抑制或杀灭细菌,所以原来称抗菌素。 现在研究发现,有的抗生素不仅可以抵抗细菌,而且具有抗病毒、抗肿瘤、抗寄
生虫的作用。 (一)抗生素概念 4、抗生素的人工合成: 抗生素除从微生物的培养液中提取之外,随着化学合成的发展,现已有
不少品种能够人工合成和半合成。
头孢菌素类是在天然提取物的基础上加入不同的活性基团得到的。
(二)抗菌谱及抗菌活性
1.抗菌谱
是指药物抑制或杀灭病原微生物的范围。
抗菌谱是兽医临床选药的基础。根据引起发病的病原微生物的种类的不
同,及敏感药物的不同,可选用不同抗菌作用的抗菌药物。
(二)抗菌谱及抗菌活性
抗菌药的抗菌谱分类: 窄谱抗菌药
广谱抗菌药 (二)抗菌谱及抗菌活性 (1)窄谱抗菌药:
凡仅作用于单一菌种或某属细菌的药物称窄谱抗菌药。
例如:
青霉素主要对革兰氏阳性细菌有作用;
(二)抗菌谱及抗菌活性 (2)广谱抗菌药:
凡能杀灭或抑制多种不同种类的细菌,抗菌谱的范围广泛,称广谱抗菌药。 四环素类、氯霉素类、庆大霉素、广谱青霉素类、第三代头抱菌素、氟喹诺酮类
等。
半合成的抗生素和人工合成的抗菌药多具有广谱抗菌作用。
(二)抗菌谱及抗菌活性
2、抗菌活性 (1)抗菌活性
就是指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的能力。可用体外抑菌试验和体内
试验治疗方法测定。 (2)最小抑菌浓度
能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称为最小抑菌浓度 (MIC)。体外
抑菌试验对临床用药具有重要参考意义。
(二)抗菌谱及抗菌活性 (3)最小杀菌浓度
能够杀灭培养基内细菌生长的最低浓度称为最小杀菌浓度 (MBC)(使
活菌总数减少99或99.5以上)。
抗菌药的抑菌作用和杀菌作用是相对的,有些抗菌药在低浓度时呈抑菌
作用,而高浓度呈杀菌作用。
(二)抗菌谱及抗菌活性
(4)抑菌药
临床上所指的抑菌药是指仅能抑制病原菌的生长繁殖,而无杀灭作用的
药物。如:磺胺类、四环素类、氯霉素等。
(5)杀菌药
是指具有杀灭病原菌作用的药物。如:青霉素类、氨基糖苷类、氟喹诺
酮类等。 (三)分类
1、按抗菌谱和应用分类:
(1)主要作用于革兰氏阳性菌的抗生素
青霉素类、头抱菌素类、大环内酯类、林可胺类、新生霉素、杆菌肽等。
(2)主要作用于革兰氏阴性菌的抗生素 氨基糖苷类、多黏菌素类等。
(3)广谱抗生素
即对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌等均有作用的抗生素,包括四环素类
及氯霉素类等。
(三)分类
(4)抗真菌抗生素
灰黄霉素、制霉菌素及两性霉素B等。
(5)抗寄生虫的抗生素
莫能菌素、盐霉素、马杜霉素、拉沙里菌素、伊维菌素、潮霉素B、越
霉素A等。
(6)抗肿瘤的抗生素
丝裂霉素C、正定霉素、博来霉素、光辉霉素等。
(7)促生长抗生素
黄霉素、维吉尼霉素等。
(三)分类
2、根据化学结构分类: (1)β -内酰胺类
青霉素类(青霉素、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林等)、头孢菌素类
等(头孢唑啉、头孢氨苄、头孢西丁、头孢噻呋等)。
近年来发展了非典型——β-内酰胺类——如:碳青霉烯类 (亚胺培南)、单环β-内酰胺类 (氨曲南)、β-内酰胺酶抑制剂 (克拉维酸和舒巴坦)及氧头孢烯
类 (拉氧头孢)等。
(三)分类 (2)氨基糖苷类
链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星、新霉素、大观霉素、安普霉
素、潮霉素、越霉素A等。
(3)四环素类
土霉素、四环素、金霉素、多西环素、美他环素、米诺环素等。
(4)氯霉素类
氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考。
(三)分类 (5)大环内脂类
红霉素、泰乐菌素、替米考星、吉他霉素、螺旋霉素、竹桃霉素等。
(6)林可胺类
林可霉素、克林霉素。
(7)多肽类
杆菌肽、多黏菌素B、黏菌素、维吉尼霉素、硫肽菌素等。
(三)分类 (8)多烯类
制霉菌素、两性霉素B等。
(9)含磷多糖类
黄霉素、大碳霉素、喹北霉素等,主要用作饲料添加剂。
(10)抗寄生虫药
大环内脂类的阿维菌素类抗生素和聚醚类 (离子载体类)抗生素,如莫能
菌素等,均属抗寄生虫药
(四)作用机理
主要是影响病原微生物的结构和干扰其代谢过程。
主要包括:
1、抑制细菌细胞壁的合成 2、增加细菌胞浆膜的通透性 3、抑制细菌蛋白质的合成 4、抑制细菌核酸的合成
(四)作用机理
1、抑制细菌细胞壁的合成 (1)细胞壁的组成及功能:
大多数细菌细胞 (如革兰氏阳性菌)的胞浆膜 (细胞膜,如同鸡蛋壳内的膜)外有一坚韧的细胞壁(如同鸡蛋壳),主要由黏肽组成,具有维持细胞形状
及保持菌体内渗透压的功能。
(四)作用机理 (2)作用机制:
一些抗革兰氏阳性菌的抗生素,如青霉素类、头抱菌素类、万古霉素、杆菌
肽和环丝氨酸等能分别抑制粘肽合成过程中的不同环节。
这些抗生素的作用均可使细菌细胞壁缺损,菌体内的高渗透压使细胞外面的水分不断地渗入菌体内,引起菌体膨胀变形,加上激活自溶酶,使细菌裂解而死
亡。 (四)作用机理 (3)应用范围:
① 抑制细菌细胞壁合成的抗生素对革兰氏阳性菌的作用强 (因革兰氏阳性菌的细胞壁主要成分为黏肽,占胞壁重量的 65%一95%;菌体胞浆内的渗透压高,约