进行了调查。其中332例患者直接做了插管，147例患者接受了无创通气。结果54％的NPPV患者可以避免插管，NPPV患者呼吸机相关肺炎（VAP）的发生率和死亡率都显著低于直接插管患者。但是作者强调，对于病情比较重的，比如无创通
气1小时后，SAPSⅡ＞34、PaO2/FIO2＜175的患者，NPPV治疗会失败，需要进行气管内插管。从研究结果可以看出，NPPV治疗1小时后，成功组的氧合指数有了显著改善，而失败组却明显降低。在1小时的时点，NPPV成功组和失败组
的氧合指数已有差别，这就提示，对ARDS患者，用无创通气1小时，若患者反应不佳，就应该考虑改为有创通气。此外，作者针对这项研究还发表了评论，总体说明该研究属于观察性研究，只能解释为假设性结果，不能提供最确切的治疗有效证据，
还需要做RCT试验。 4、NPPV治疗免疫抑制患者的急性呼吸衰竭?
对于免疫抑制患者，如器官移植、造血干细胞移植或血液肿瘤患者等，从前出现呼吸衰竭行插管通气治疗后，生存率很低，统计资料显示最高不超过50％，
最低不到10％。但是现在用了无创通气后，治疗效果有了明显改善。我科近两年收治了11例肾移植术后因肺部感染导致急性呼吸衰竭的患者，这些患者用无创通气（其中3例在插管通气治疗早期拔管后也继续实施了NPPV），最后都存活