第三章 食物与健康(3)

2019-01-27 10:16

4. 锌(zinc)

1)生理功能 是多种酶的组成成分和激活因子,目前认为锌至少与200多种酶的活性有关,主要在组织呼吸及物质代谢中起调节作用;促进生长发育和组织再生,锌是DNA聚合酶必需成分,与核酸复制、蛋白质合成乃致细胞增殖分化过程有关;促进性器官与性机能的正常发育,促进味觉与食欲,还参与维生素A的代谢。

缺锌可致生长发育迟缓,性成熟推迟,性器官发育不全,伤口愈合不良,皮肤粗糙,味觉减退,食欲不振,免疫力下降,先天性锌吸收障碍可致肠源性肢体皮炎,是一种缺锌性常染色体隐性遗传病。

2)食物来源和供给量 动物性食品尤海产品,如牡蛎、鱼贝类含锌最丰富。瘦肉、内脏奶、蛋次之。干豆、谷类和蔬菜中也含锌,但吸收率低。锌的推荐量成人15mg,孕妇和乳母增加5mg,婴儿3-5mg,青少年10-15mg。

其它无机盐和微量元素见p64表4-4 (五) 维生素

维生素(vitamin)是人体必需的一类低分子有机物,彼此结构及理化特点各不相同,以本体或可被人体利用的前体形式存在于膳食中,它们既不供给热能,也不构成机体组织,需要量很少,但体内不能自行合成,必须由食物供给。当缺乏时,可引起相应的代谢或功能紊乱,表现特有的症状和体征。目前易确认的维生素有13种,按其溶解性分为脂溶性维生素(A、D、E、K)和水溶性维生素(B族、C)两类,前者在食物中与脂肪共存,吸收时也与脂类有关,因排泄率低,摄入过多时可在体内蓄积引起中毒。后者易溶于水,烹调中易损失,易造成缺乏。

1.维生素A与胡萝卜素

维生素A又名视黄醇(retinol)存在于动物体内;?-胡萝卜素存在于植物中,具

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有维生素A相似的化学结构,能在体内转化成维生素A,又称为维生素A源。维生素A 易被空气氧化和紫外线照射所破坏,在油脂中稳定,脂肪酸败能将其破坏。

1)生理功能 参与视网膜杆状细胞视紫质的合成与再生,维持正常的暗适应能力;参与粘蛋白的合成,维持上皮组织形成与完整;促进蛋白质合成和骨细胞分化,促进生长发育;抗感染、抗肿瘤。

2)缺乏与过多症 维生素A缺乏首选出现暗适应能力降低,严重时可致夜盲症;结膜干燥角化,形成干眼病;进一步角膜软化、穿孔而致失明;皮肤干燥,鳞皮状及毛囊角化;儿童生长发育迟缓,易感染。长期过量摄入可引起过多症,表现为厌食、恶心、呕吐、易激动、脱发、肝肿大等,停用后症状可很快消失。

3)来源与供给量 富含维生素A的食物有动物肝脏,蛋黄、奶类、鱼肝油及鱼卵。富含胡萝卜素的有红色、橙色、深绿色食物,如胡萝卜、红心甜薯、菠菜、苋菜、杏、芒果等。

维生素A的单位采用视黄醇当量表示,1国际单位(IU)维生素A? 0.3?g视黄醇当量?1.82?g胡萝卜素。推荐维生素A 供给量成人鱼少年800?g视黄醇当量,孕妇、乳母增至1000-1200?g视黄醇当量。婴儿与儿童按年龄不同为200-750?g视黄醇当量。

维生素A营养状况评价指标有暗适应能力测定,可了解生理机能;成人血清维生素A 测定(医学参考值1.05-3.10?mol/L,低于0.35?mol/L可出现临床缺乏症,儿童低于0.69?mol/L为缺乏);血清维生素A耐量曲线测定,可了解其储备情况。

2.维生素D

维生素D包括D2(钙化醇calciferol)与D3(胆钙醇cholecalciferol),分别由麦角固醇和7-脱氢胆固醇经紫外线照射转变而成。维生素D在体内须经肝、肾羟化成1,25-(OH)2D3,方有生理活性。

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1)生理功能 主要为促进钙磷的吸收,调节钙磷代谢,促进骨骼和牙齿正常生长和钙化。

2)缺乏与过多症 严重缺乏时儿童可引起佝偻病,成人可引起骨质软化和骨质疏松症。过量摄入,如儿童每日摄入1mg,数周后即可发生中毒。表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻、乏力、嗜睡和烦躁,广泛性软组织钙化和肾功能损伤,血清钙磷增高,停服后可恢复。

3)来源与供给量 鱼肝油中维生素D含量最丰富,蛋黄、动物肝脏、鱼类含量较多。成人供给量5?g,孕妇、乳母、儿童及老年人均为10?g。

3. 维生素B1

维生素B1(硫胺素thiamine)溶于水、酒精和多种酸,耐热,不易氧化,一般烹调破坏少,当有还原性化学物质如二氧化硫、亚硫酸盐等存在时,则在中性及碱性介质中易破坏。

1)生理功能 构成脱羧辅酶参与碳水化物代谢;抑制胆碱酯酶活性,促进乙酰胆碱合成,维持神经、肌肉、消化、循环的正常功能。

2)缺乏症 长期食用精米白面,缺乏杂粮及多种副食品搭配,易造成维生素B1的缺乏,引起脚气病(beriberi)。临床上分为四型:①干性脚气病,以上升性对称性周围神经炎为主(肢端麻木、肌肉麻痹);②湿性脚气病,以全身水肿和浆液性渗出为主;③爆发型,以急性心力衰竭为主;④混合型,同时有上述两型以上症状者。

营养状况评价:测RBC转酮醇酶活力(焦磷酸硫胺素TPP效应百分比,0-15为正常,≥25为缺乏);硫胺素尿负荷试验或空腹尿硫胺素肌酐比以了解其营养状况。

3)食物来源肌供给量 富含维生素B1的食物主要为粮谷类、豆类、干果、酵母、坚果类。绿叶蔬菜如芹菜叶、莴笋叶、动物内脏(肝、肾、心)及瘦肉、蛋类含量也较丰富。维生素B1的需要量与机体热能总摄入量成正比,故供给量以每4.2MJ(1000kcal)热能

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供给多少表示,我国推荐供给量为0.5mg/4.2MJ。

4.维生素B2 又称核黄素(riboflavin),耐热,在中性和酸性溶液稳定,遇碱易破坏。 1)生理功能 在体内磷酸化后形成黄素单核苷酸(FMN)及黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD),是黄素酶的辅酶,参与组织呼吸及氧化还原过程,与热能代谢直接相关。还与视网膜的感光作用和生长发育有关。

2)缺乏症 因维生素B2主要存在于动物食品中,以植物性食品为主人群易造成缺乏。其主要表现为眼、口腔和皮肤的炎症反应,如口角炎,舌炎,唇炎,阴囊炎,脂溢性皮炎,睑缘炎及角膜周围充血及血管增生、畏光、视力模糊等。

3)食品来源及供给量 动物内脏中含量最多,其次是蛋黄、鳝鱼、蟹、奶。绿叶蔬菜、菌藻类、豆类含量较丰。其供给量同维生素B1。

营养状况评价指标:测定红细胞谷胱苷肽还原酶活性系数(AC值0.9-1.2正常,﹥1.2缺乏),尿负荷试验。

5.维生素C 又名抗坏血酸(ascorbic aicd),有很强的还原性,畏光怕热,遇Cu离子极易氧化分解,怕碱,在酸性溶液中稳定。烹调不当易遭损失。

1)生理功能 由于维生素C是活性很强的还原性物质,在体内起抗氧化作用,清除自由基;参与羟化反应,促进胶原蛋白合成,维持骨骼、牙齿血管正常功能,促进胆固醇的转化和排出;促进铁的吸收;解毒作用,能与铅、汞、镉等金属离子络合,而减少其毒性作用;可阻断亚硝胺致癌物质在体内形成,具抗癌防癌作用。增强机体抵抗力,促进伤口愈合等。

2)缺乏症 VC缺乏可引起坏血病(scurvy),表现为毛细血管脆性增加,齿龈炎即牙龈肿胀出血,牙齿松动;皮下出血呈瘀斑青肿,关节血肿。

3)食物来源与供给量 新鲜蔬菜水果是主要来源,尤以山楂、酸枣、柑桔、猕猴桃、

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草莓含量高,绿叶蔬菜如青菜、韭菜、菠菜、特别是辣椒含量最高,还有西红柿、豆芽含量较多。供给量成年及少年60mg,孕妇80mg,乳母100mg,婴儿至12岁依年龄不会同30~50mg。

评价:尿负荷试验,血中抗坏血栓测定。 其他维生素的功能及供给量见p66表4-5。 三、 能 量(热能)

机体所需的热能(energy)来自于碳水化物、脂肪和蛋白质三大产热营养素,它们在体内的产热量为每克碳水化物16.8kJ(4kcal)、脂肪37..8kJ(9 kcal)、蛋白质16.8kJ(4kcal),这些数值称为热能系数(calorac quotient)。

(一) 影响人体热能需要量的因素

人体热能需要量取决于下述三个方面,其中劳动与活动消耗的热能最大。

1. 基础代谢(basic metabolism,BM) 是机体在在清醒、空腹、安静状态下维持体温和脏器活动所需的最低热能。BM受体表面积、性别、年龄、内分泌活动和气候等因素的影响。成年男子每㎡体表面积每小时BM约为0.16MJ(40kcal)。或者每kg体重每小时4.18 kJ(1 kcal), 女性比男性低5%,儿童少年比成人高,成人比老人高。

1985年WHO提出安静代谢率的概念来替代基础代谢率。测定要求在进食3-4小时后,全身处于休息状态下进行。结果表示维持身体正常功能和稳定的能量消耗。

2.劳动与活动 不同程度的活动消耗能量不同,主要与肌肉活动量成正比,与劳动强度、持续时间、熟练程度、环境及气候等因素有关。

3. 食物特殊动力作用(specific dynamic action,SDA) 是指人体由于摄取食物而引起的体内热能消耗额外增加的现象。三种产热营养素的SDA耗能各不相同,蛋白质约为它所产热的16%-30%;脂肪约为4%-5%;碳水化物5%-6%。混合膳食的SDA

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