安岳妇女儿童医院
脱水性休克急救应急预案演练计划
时间：2012年9月5月 17：00 组织：护理部 儿科 地点：儿科抢救室
内容: 脱水性休克急救应急预案演练
参加人员：杨丽 孙丽萍 刘瑶 周可 唐瑗娇 廖珣珣 赵春莉人员分工：孙丽萍：辅助抢救患者，观察病情节变化。 刘 瑶：建立静脉通道，遵医嘱给药，主要抢救者。 唐瑗娇：家属扮演者。 杨 丽：安慰家属。
赵春莉：开医嘱，观察患儿病情变化。
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安岳妇女儿童医院 脱水性休克急救应急预案程序
应急预案：
（一）、发生脱水性休克后，迅速使患者平卧，给予高流量氧气吸入，为4L/min，保持呼吸道通畅，立即呼叫其他医务人员。
（二）、迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时建立两条静脉通道，遵医嘱应用晶体液、如患者出现脉搏细弱，血压下降时，遵医嘱给予升压药维持血压，如多巴胺。
（三）发生心脏骤停，立即进行胸外按压，人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
（四）观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
（五）按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。 程序：
立即抢救 通知医生 继续抢救 保持呼吸道通畅 遵医嘱给药 观察生
命体征 告知家属 记录抢救过程。
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安岳妇女儿童医院
脱水性休克急救应急预案演练总结
时间：2012年9月5月 17：00 组织：护理部 儿科 地点：儿科抢救室
内容: 脱水性休克急救演练
参加人员：杨丽 孙丽萍 刘瑶 周可 唐瑗娇 廖珣珣 李杨 朱丽秋
吴珊 赵春莉
事情经过以及抢救过程：
1、2012年9月5日下午17：00刘瑶接到门诊电话，一脱水休克患儿要进行抢救，立即通知其他医护人员做好抢救准备，患儿于5分钟后抱入病区，立即平卧位，高流量吸氧，持呼吸道通畅，建立静脉通道，安置心电监护，孙丽萍立即向医生报告患儿基本情况：姓名，年龄7月。体重：10Kg，生命体征：T：38℃ ,R、42次/分,BP：62/48mmHg, SPO2：92%，无尿，反应差，皮肤弹性差，刘瑶遵医嘱立即给予0.9%生理盐水200ml静脉推注，20分钟输完，观察生命体征：T：37.6℃R、40次/分BP：68/50mmHg SPO2：95%，面色苍白，反应差，意识淡漠，毛细血管充盈时间延长，四肢冰凉，尿量给10ml，皮肤弹性差，医嘱给予第二次0.9%生理盐水200ml静脉推注，20分钟输完，孙丽萍协助刘瑶急查血常规，肝、肾功、电解持、心肌酶、大便常规，再次评估：生命体征：T：37.6℃R、36次/分BP：76/58mmHg SPO2：95%，四肢稍变暖，毛细血管充盈时间小于2秒，小便30ml,患儿病情得以控制，杨丽在旁给予心理护理，耐心解释，解除患儿家紧张，恐慌的不良情绪。3.赵春莉下医嘱观察患儿生命体征及其他病情变化，医嘱给予特级护理，专人守护。4.整理用物，刘瑶写抢救记录。
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小结：通过本次急救预案的应急演练，初步了解医务人员在紧急情况下的配合不够默契，有点慌乱，平常应该多加强学习，做到理论与实践的统一，不断提高自身专业技术水平，还要认真落实各种抢救措施，确保病人的安全，预防和减少并发症的发生。
存在的问题：1、抢救过程在医护人员配合不默契。 2、在操作过程中无菌观念不强。 3、未做到手卫生消毒。 改进措施：
1、加强理论知识学习，做到理论与实践的统一。 2、定期对护理人员进行急救知识的培训，做到临危不乱。3、加强无菌技术，认真落实手卫生规范。
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安岳妇女儿童医院
青霉素过敏性休克抢救的演练计划
时间：2012年9月6月 17：00 地点：急诊科输液中心 组织：护理部 门诊妇产科
参加人员：罗自尊、向小丽、张晓燕、黄燕、丁群 人员分工：
罗自尊：注射和记录
向小丽：吸氧、保暖、心理护理和人工呼吸 张晓燕：输液和急救用药。 黄 燕：监测生命体征。
罗自尊：胸外心脏按压，配合抢救。
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