全名。
（8） 手术标本应由专人定时送检。送检人员定时清点标本数量，
整理《病例检查申请单》，检查固定标本液量，标本袋外标签无脱落，无误后在《病例标本登记本》上注明送检日期及标本总数并签名。所有送检标本应入柜上锁保管，用整理箱盛装并列为每日交接班内容。病理标本接受人员逐一仔细核对无误后，双方在《病理标本登记本》上签名并注明送检日期，一旦发现送检标本有误必须立即通知洗手护士本人，并报告护士长及时解决，以免错失补救的时机。 （9） 病理标本返回手术室后，接收报告的护士应立即在《病理
标本登记本》上注明病理报告返回日期，病历报告内容并签名。
（10） 病理报告返回手术室后，在做好相关登记后，应立即将
病理报告送往相应临床科室，在临床科室医生接收报告后，必须在《病理标本登记本》上签名。
二十、手术风险分级管理制度
（一）将“手术风险评估”工作制度化
根据医院实际情况，制定具体使用制度（详见《手术风险评估表》使用制度）。每一例手术均需执行此项工作。 （二）组织学习
手术室组织全体人员对《手术风险评估表》进行统一学习。 （三）学习内容
（1）通过采用国际上通用的“手术风险分级”办法，可以了解手术风险程度，还可以准确的比较各医院之间手术部位感染率的差距，也可以与国际作横向比较。
（2） 手术风险分级标准（NNIS）简介：
在国际医疗质量指标体系中是按照美国《医院感染监测手则》中的“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为四级，即NNIS 0级、NNIS 1级、NNIS 2级和NNIS 3级，然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高了该指标在进行比较时的准确性和可比性。
（3）、具体内容及使用方法如下：
①、手术风险标准依据是根据手术切口清洁程度、麻醉分级、手术持续时间这三个关键变量进行计算的。定义如下：
a、手术切口清洁程度。手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类： Ⅰ类手术切口（清洁手术）：
手术野无污染；手术切口周边无炎症；患者没有进行气道、食道、和/或尿道插管；患者没有意识障碍。 Ⅱ类手术切口（相对清洁手术）：
上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道、和/或尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者； Ⅲ类手术切口（清洁-污染手术）：
开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施的切口。 Ⅳ类手术切口（污染手术）：
严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。 b、麻醉分级(ASA分级)。手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为六级（ASA分级）：
P1:正常的患者；除局部病变外，无系统性疾病 P2：患者有轻微的临床症状；有轻度或中度系统性疾病 P3：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力 P4：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全 P5：病情危重，生命难以维持的濒死病人 P6：脑死亡的患者
c、手术持续时间。手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组，即“手术在标准时间内完成组”“手术超过标准时间完成组”。
②、手术风险分级的计算：手术风险分为四级。具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加，总分0分为NNIS 0级，1分为NNIS 1级，2分为NNIS 2级，3分为NNIS 3级。手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值见下表。
分值 0分 手术切口 Ⅰ类手术切口、Ⅱ类手术切口 1分 Ⅲ类手术切口、Ⅳ类手术切口
手术风险分级计算举例
项目 患者甲 发现 评分 切口清洁度分级 麻醉分级 手术时间 P3 未超出标准时间 手术风险分级
麻醉分级 P1、P2 手术持续时间 未超出标准时间 P3、P4、P5 超出标准时间 患者乙 发现 评分 Ⅲ类 1 患者丙 发现 评分 Ⅳ类 1 Ⅱ类 0 1 0 P4 超出标准时间 3级 1 P1 0 0 1 未超出标准时间 1级 1级
二十一、手术患者风险评估及告知制度
（1） 巡回护士按照《手术通知单》信息进行术前访视，评估内容包
括患者年龄、体态、体质、皮肤状况、有无并发症、手术将持续的时间等信息，有特殊情况《手术患者术前访视单》上注明。 （2） 对于高风险手术患者要及时告知患者及家属，讲明即时做到充
分的评估及干预也可能受患者的具体情况、个体差异、手术特殊情况等因素的影响，发生预料不到的问题，取得患者和家属的谅解。
（3） 对可能发生压疮的高风险(如患者、老年人、小儿及长时间手术
患者)要有效告知，术前做到周密的准备，尽量避免皮肤受损。 （4） 对安有金属植入物和心脏起搏器的患者严防电烧伤，避免使用
单极电凝。
（5） 对需安置特殊体位（如侧卧位、截石位、俯卧位等）且手术时
间长的患者，应规范操作，避免肌肉，神经损伤。
（6） 对术中可能发生低体温的高风险患者（如小儿、老年人、手术
时间长及大量输血输液者）应注意保暖，适当调节室温，避免患者低体温的发生。
（7） 对高敏体质患者，做好用药前的有效询问，用药时严格查对，
用药后严密观察，及时记录。 （8） 巡回护士认真填写《手术风险评估表》，在相应栏内划“∨”。