（1）腹外斜肌 为宽阔扁肌，位于腹前外侧部的浅层，起自下位8个肋骨的外面，肌束由外上斜向前下方，后部肌束向下止于髂嵴前部，上中部肌束向内移行于腱膜，经腹直肌的前面，并参与构成腹直肌鞘的前层，终于白线。腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上棘与耻骨结节之间，称为腹股沟韧带。腹股沟韧带的内侧端有一小束腱纤维向下后方止于耻骨梳，为腔隙韧带（陷窝韧带）。在耻骨结节外上方，腱膜形成近乎三角形的裂孔，为腹股沟管浅(皮下)环。
（2）腹内斜肌 在腹外斜肌深面。起始于胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧1/2或1/3，肌束呈扇形，即后部肌束几乎垂直上升止于下位3个肋骨，大部分肌束向前上方以不同斜度放散而变成腱膜，在腹直肌外侧缘分为前后两层包裹腹直肌，参与构成腹直肌鞘的前、后两层，在腹正中线终于白线。腹内斜肌的下部肌束行向前下方，作凸向上的弓形，跨过精索后，延为腱膜，再向内侧与腹横肌腱膜会合形成腹股沟镰或称联合腱，止于耻骨梳的内侧端。腹内斜肌的最下部发出一些细散的肌束，向下包绕精索和睾丸，称为提睾肌。
（3）腹横肌 在腹内斜肌深面，较薄弱，起自下6个肋软骨的内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧1/3，肌束横行向前，延为腱膜，腱膜的上部与腹内斜肌腱膜后层愈合并经腹直肌后方至腹白线，下部则和腹内斜肌腱膜后层一起经腹直肌的前方至腹白线，分别构成腹直肌鞘的后层和前层。腹横肌最下部分分别参与提睾肌和腹股沟镰的构成。
（4）腹直肌 位于腹前壁正中线的两旁，居腹直肌鞘中，为上宽下窄的带形多腹肌，起自耻骨联合和耻骨嵴，肌束向上止于胸骨剑突和第5~7肋软骨的前面。肌的全长被3~4条横行的腱划分成多个肌腹。
腹前外侧群肌的作用：共同保护腹腔脏器及维持腹内压，保持腹腔脏器
位置的固定。增加腹压以协助排便等功能；还可降肋助呼气并能使脊柱前屈、侧屈与旋转。 （5）腰方肌 位于腹后壁，在脊柱两侧，起自髂暗的后部，向上止于第12肋和第1~4腰椎横突。 （6）腰大肌 位于腰方肌前面，自腰椎体到股骨小转于。使脊柱侧屈。 （7）腹部的局部结构
1） 腹直肌鞘 包绕腹直肌，由腹外侧壁三个阔肌的腱膜构成。鞘分前后两层，前层由腹外斜肌腱
膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成；后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成，在脐以下4~5cm以下，鞘的后层完全转至腹直肌的前面参与构成鞘的前层。所以自此以下是由三个阔肌腱膜愈合成鞘的前层，而缺乏鞘的后层，但可见后层的游离下缘呈凸向上方的弧形线，称弓状线（半环线），此线以下腹直肌后面与腹横筋膜相贴。
2） 白线 位于腹前壁正中线上，介于左右腹直肌鞘之间，由两侧的腹直肌鞘纤维彼此交织而成。 3） 腹股沟管 为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一条肌和腱之间的裂隙，位于腹前外侧壁的
下部。由外上斜贯向内下方，在腹股沟韧带内侧半的上方，长约4.5cm。管的内口称腹股沟管深（腹）环，在腹股沟韧带中点上方约1.5cm处，为腹横筋膜向外的突口。管的外口即腹股沟管浅（皮下）环。管有四个壁，前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁是腹横筋膜和腹股沟镰；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带。
4） 海氏三角 海氏（腹股沟）三角位于腹前壁下部，由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉
围成的三角区。 （三）头肌
头肌可分为面肌和咀嚼肌两部分。 1、面肌
为扁薄的皮肌，位置浅表，大多起自颅骨的不同部位，止于面部皮肤，主要分布于面部孔裂
16
周围，如眼裂、口裂和鼻孔周围，可分为环形肌和辐射肌两种，有闭合或开大上述孔裂的作用，同时牵动面部皮肤显示喜怒哀乐等各种表情。主要面肌有颅巧肌、眼轮匝肌和周围肌等。 2、咀嚼肌
咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌，它们均配布于下颌关节周围，参加咀嚼运动。 （1）咬肌 起自颧弓的下缘和内面，向后下止于下颌支和下颌角的外面。 （2）颞肌 颓肌起自颞窝，肌束如扇形向下会聚止于下颌骨的冠突。 （3）翼内肌 起自翼窝，向下外方止于下颌角的内面。
（4）翼外肌 在颞下窝内，起自蝶骨大翼的下面和翼突的外侧，向外方止于下颌颈。 （四）上肢肌
上肢肌可按不同的部位分为上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。 1、上肢带肌
上肢带肌配布于肩关节周围，均起自上肢带骨，能运动肩关节。又能增强关节的稳固性。包括：
（1）三角肌 位于肩部起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈，肌束从前、外、后包裹肩关节，逐渐向外下方集中，止于肱骨体外侧的三角肌粗隆。作用：使上臂外展。
（2）冈上肌 位于斜方肌深面，起自肩胛骨的冈上窝，止于肱骨大结节的上部。作用：使上臂外展。
（3）冈下肌 位于冈下窝内，起自冈下窝，止于肱骨大结节的中部。作用：使上臂旋外。 （4）小圆肌 位于冈下肌的下方，起自肩胛骨外侧缘上2/3的背侧面，止于肱骨大结节的下部。作用：使上臂旋外。
（5）大圆肌 位于小圆肌的下方，起自肩胛骨下角的背侧面，止于肱骨小结节嵴。作用：使上肢内收和旋内。
（6）肩胛下肌 起自肩胛下窝，止于肱骨小结节。作用：使上臂内收和旋内。 2、臂肌
臂肌覆盖肱骨，形成前、后两群，以内侧和外侧两个肌间隔相隔。前群主要为屈肌，后群为伸肌。
（1）前群 包括浅层的肱二头肌和深层的肱肌和喙肱肌。
1） 肱二头肌 呈梭形，起端有二个头，长头起自肩胛骨盂上结节，通过肩关节囊，经结节间沟下
降；短头在内侧，起自肩胛骨喙突。两头在臂的下部合并成一个肌腹，并以一个腱止于桡骨粗隆。作用：屈肘关节；当前臂处于旋前位时，能使其旋后。
2） 喙肱肌 起自肩胛骨喙突，止于肱骨中部的内侧。作用：协助上臂前屈和内收。
3） 肱肌 位于肱二头肌下半部的深面，起自肱骨下半的前面，止于尺骨粗隆。作用：屈肘关节。 （2）后群 有肱三头肌，起端有三个头，长头起自肩胛骨盂下结节，外侧头起自肱骨后面桡神经沟的外上方的骨面，内侧头起自桡神经沟以下的骨面。向下肱三头肌的三个头会合以一个坚韧的腱止于尺骨鹰嘴。作用：伸肘关节。长头尚可使上臂后伸和内收。 3、前臂肌
前臂肌位于尺、桡骨的周围，共19块肌，分为前、后两群，大多数是具有细长的肌腱的长肌。 （1）前群 位于前臂的前面和内侧面，共9块，分四层排列。
1）第1层 有5块肌，自桡侧向尺侧依次为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈
肌。
17
①肱桡肌 自肱骨外上髁上方到桡骨茎突。作用：屈肘关节。
②旋前圆肌 自肱骨内上髁止于桡骨中部外侧面。作用：前臂旋前、屈肘关节。 ③桡侧腕屈肌 自肱骨内上髁止于第2掌骨底。作用：屈腕关节并外展。 ④掌长肌 有细长的腱，自内上髁止于掌腱膜。作用：屈腕。 ⑤尺侧腕屈肌 自内上髁止于豌豆骨。作用：屈腕关节并内收。
2）第2层 只有一块指浅屈肌起自肱骨内上髁，肌纤维往下移行为四条肌腱，通过腕管和手掌，
分别进入第2~5指的屈肌腱鞘，止于中节指骨体的两侧，作用为屈近侧指间关节、屈掌指关节、屈肘和屈腕关节。
3）第3层 有两块肌肉，位于桡侧的拇长屈肌和位于尺侧的指深屈肌。
①拇长屈肌：起自桡骨上份前面及附近的骨间膜，肌下行移行为腱，经腕管人手掌，止于拇指远节指骨底掌面。作用：屈拇指指间关节和掌指关节。
②指深屈肌：起自尺骨上份前面及附近的骨间膜，肌向下移行为4条腱，经腕管人手掌，穿经指浅屈肌各相应腱的分叉处，分别止于内侧4指远节指骨底掌面。作用：屈内侧4指的远侧、近侧指间关节和掌指关节以及腕关节。
4）第4层 为旋前方肌。旋前方肌是扁的四方形小肌，贴附在尺、桡骨下1/4的掌面，肌束横行，起自尺骨止于桡骨。作用：前臂旋前。
（2）后群 位于前臂的后面，分为浅、深两层。
1）浅层 有5块肌，自桡侧向尺侧依次为桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺
侧腕伸肌。它们以一个共同的腱主要起自肱骨外上髁后面及覆盖肌的深筋膜等。它们向下均移行为长腱，经伸肌支持带深面至手背面。
①桡侧腕长伸肌 起自肱骨外上髁，止于第2掌骨底。作用：伸腕并外展。 ②桡侧腕短伸肌 止于第3掌骨底。作用：伸腕并外展。
③指伸肌 以4条腱分别止于第2~5指的中节及末节指骨底。作用：伸指和伸腕。 ④小指伸肌 止于小指的中节、末节指骨底。作用：伸小指。 ⑤尺侧腕伸肌 2）深层 有5块肌
①旋后肌 起自肱骨外上髁和尺骨外侧缘的上部，肌束向外下，止于桡骨前面的上部。 另4块肌位于旋后肌的下方，均起自桡骨和尺骨的后面以及骨间膜。自桡侧向尺侧依次为拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。
②拇长展肌 止于第1掌骨底。作用：外展拇指。 ③拇短伸肌 止于拇指近节指骨底。作用：伸拇指。 ④拇长伸肌 止于拇指末节指骨底。作用：伸拇指。 ⑤示指伸肌 止于食指中节指骨。作用：伸食指。 4、手肌
活动手指的肌，除来自前臂的长腱以外，还有很多短小的手肌，这些手肌全部集中在手的掌侧，可分为外侧、中间和内侧三群。
（1）外侧群 较为发达，在手掌拇指侧形成一隆起，称鱼际，有4块肌，分浅、深两层排列。 1） 拇短展肌 位于浅层外侧。 2） 拇短屈肌 位于浅层内侧。 3） 拇对掌肌 位于拇短展肌的深面。
18
4） 拇收肌 位于拇对掌肌的内侧。
上述4肌作用可使拇指作展、屈、对掌和收等动作。
（2）内侧群 在手掌小指侧，也形成一隆起，称小鱼际，有3块肌，也分浅、深两层排列。 1） 小指展肌 位于浅层内侧。 2） 小指短屈肌 位于浅层外侧。
3） 小指对掌肌 位于拇短展肌的深面。它们分别使小指作屈、外展和对掌等动作。 （3）中间群 位于掌心，包括4块蚓状肌和7块骨间肌。 5、上肢局部记载 （1）运动上肢带骨的肌
1） 上提 斜方肌（上部肌束）、肩胛提肌和菱形肌。
2） 下降 斜方肌（下部肌束）、前锯肌（下部肌束）和胸小肌。 3） 向前 前锯肌、胸大肌、胸小肌。
4） 向后 斜方肌（中部肌束）、菱形肌和背阔肌。
5） 肩胛骨下角旋外 前锯肌（下部肌束）和斜方肌（上部肌束）。 6） 肩胛骨下角旋内 菱形肌（下部肌束）和胸小肌。 （2）运动肩关节的肌
1） 屈 三角肌（前部肌束）、胸大肌、喙肱肌和肱二头肌。 2） 伸 三角肌（后部肌束）、背阔肌和大圆肌。 3） 外展 三角肌和冈上肌。
4） 内收 胸大肌、背阔肌、肩胛下肌、喙肱肌、大圆肌和肱三头肌长头。 5） 旋内 肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌和三角肌（前部肌束）。 6） 旋外 冈下肌和小圆肌（三角肌后部肌束）。 （3）运动肘关节的肌
1） 屈 肱二头肌、肱肌、肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌等。 2） 伸 肱三头肌等。 （4）运动前臂骨的肌
1） 旋前 旋前圆肌和旋前方肌。 2） 旋后 旋后肌和肱二头肌。 （5）运动桡腕关节的肌
1） 屈 桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、指深屈肌和拇长屈肌。 2） 伸 桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌和所有的伸指肌。 3） 内收 尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌同时收缩。 4） 外展 桡侧腕屈肌和桡侧腕长、短伸肌同时收缩。 （6）运动手指的肌
运动拇指的肌：
1） 屈 拇长屈肌和拇短屈肌。 2） 伸 拇长伸肌和拇短伸肌。 3） 内收 拇收肌。
4） 外展 拇长展肌和拇短展肌。 5） 对掌 拇对掌肌。
19
运动第2~5指的肌：
1） 屈 指浅屈肌、指深屈肌、小指短屈肌、骨间肌和蚓状肌（后两种肌屈掌指关节）。 2） 伸 指伸肌、示指伸肌、小指伸肌、骨间肌和蚓状肌（后两种肌伸指间关节）。 3） 内收 骨间掌侧肌。
4） 外展 骨间背侧肌和小指展肌。 （五）下肢肌
下肢肌可分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。 1、髋肌
髋肌起白骨盆的内外面，跨过髋关节止于股骨上端。按其位置和作用可分为前、后两群。 （1）前群 为髂腰肌和阔筋膜张肌
1） 髂腰肌 包括髂肌和腰大肌。髂肌：呈扇形，起自髂窝，位于腰大肌的外侧，两肌向下结合，
经腹股沟韧带深面，止于股骨小转子。腰大肌：位于腰部脊柱的两侧，起自腰椎体侧面及横突，止于小转于。髂腰肌的作用，使髋关节前屈和旋外。下肢固定时可屈腰部脊柱或使骨盆和胸廓接近。
2） 阔筋膜张肌 使阔筋膜紧张并屈大腿。
（2）后群 有臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、闭孔内肌和股方肌等。
1） 臀大肌 位于臀部，形成特有的臀部膨隆，覆盖臀中肌下半部及其他小肌。起自髂骨外面和骶
骨背面，止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。作用使髋关节后伸和旋外；下肢固定时，能伸直躯干，防止躯干前倾，以维持身体的平衡。 2） 臀中肌 在臀大肌的深面。
3） 臀小肌 在臀中肌的深面。臀中、小肌都呈扇形，皆起自髋骨外面，肌束向下集中形成短腱，
止于股骨大转子。两肌共同作用使髋关节外展。两肌的前部肌束能使髋关节旋内，而后部肌束则使髋关节旋外。
4） 梨状肌 起自盆内骶骨前面外侧部，其纤维外出坐骨大孔到达臀部，止于股骨大转于尖端。可
使髋关节旋外。
2、大腿肌 大腿肌位于股骨周围，可分为前群、内侧群和后群。 （1）前群 包括股四头肌和缝匠肌。
1） 股四头肌 由4个头合成，分别为股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。股直肌起于髂前
下棘，其余3头都起自股骨，股中间肌位于股直肌的深面，4个头向下形成腱，包绕髌骨，继而下延为髌韧带，止于胫骨粗隆。作用为伸膝关节，其中股直肌还有屈髋关节作用。 2） 缝匠肌：起自髂前上棘，斜向内下方，止于胫骨上端内侧面。作用为屈髋关节和屈膝关节，并
使已屈的膝关节旋内。
（2）内侧群 位于大腿的内侧，共5块，为耻骨肌，长收肌，短收肌，大收肌，股薄肌。大腿内侧肌群起自闭孔周围和坐骨结节等骨面，止于股骨嵴全长。但股薄肌止于胫骨上端内侧。在大收肌腱和股骨之间有一裂孔，称为收肌腱裂孔，孔内有下肢大血管通过。内侧肌群收缩可使髋关节内收，股薄肌还有使膝关节屈曲和旋内的作用。 （3）后群 位于大腿的后面，共3块。
1） 股二头肌 位于股后的外侧，有两个头，长头起自坐骨结节，短头起自股骨嵴，两头会合后，
止于腓骨头。
2） 半腱肌 位于股后的内侧，肌腱细长，几乎占肌的一半。起自坐骨结节，止于胫骨上端的内侧。
20