考核结果 23、
医院行政科室绩效考核办法
人 事 科
考核 考核考核内容 权重 月度考核标准 备注 项目 部门 1、在院领导的领导下，贯彻执行上级指令处理100%。未做到扣1上级关于医院人事工作的方针政4分 分/次。 策。 2、根据三甲医院标准负责全院各类各部门人员的编制和用人计编报年度各项人事计划。人才引划、人才引进。就医院人力资源4分 进完成指标。未达要求扣1分/ 配制情况及时向医院领导提出合次。 理化建议。 要求做到规范、及时、公平、公3、负责专业技术人员的职务评正。离退休人员提前半年告知相5分 聘、各类人员离退休的办理工作。 关职能部门。未做到扣1分/人次。 做好职工的聘用、考勤、考核、鉴定、奖惩和各种参保、待遇申4、职工人事管理及相关社会保险工作 5分 报落实工作。离职、离岗人员及 的办理。 效率 核 办 时通知财务、审计部门停发一切（44分） 待遇。未做到扣1分/次。 5、各种人事文件档案资料齐全。文档不符要求、更新不及时扣1根据上级相关检查要求，及时建3分 分/份。 立、完善、更新相应人事文件。 6、月“十大指标”上报及时，各项检查、各科共享人事数据及时4分 不符要求扣1分/次。 准确。 全院考勤汇总次月10日前报考7、制订科学完善的考勤制度，严4分 核办、财务科、审计科。未及时格请销假制度。 做到扣1分/次。 考勤严格，安排合理，效果良好。8、新分人员岗前培训率100%。 4分 未做到扣1分/次。 9、各类证书、证件下发准确、及4分 出错率为0。未做到扣1分/次。 时。
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10、各类人事文件、通知及时、因通知不及时对相关人员造成到位。涉及个人切身利益的重要3分 不良后果扣1分/人次。 人事文件、及时通知到相关人员。 11、认真、按时做好领导和上级4分 未达要求扣1分/次。 对口部门交办的其他工作。 1、投诉与纠纷 服务 质量 （30分） 2、满意度调查 行风建设 按院行风建设标准考核。 （3分） 15分 有有效投诉扣1分/次。 纪委 15分 满意率≥90%。每下降10%扣1分。 党办 3分 未达要求扣1分/条。 党办 遵守医院规章制度，不串岗、脱1、遵守院规院纪，执行岗位职责。 2分 岗，工作时间不干私活。未按规 规章制度 院办 定执行扣1分/次。 （4分） 纪委 2、各项管理规章制度健全，并落规章制度不健全或未按规章制2分 实到位。 度执行扣1分。 科室环境良好，整洁有序。科室1、科室环境管理。 4分 环境管理混乱，卫生差扣1分/ 次。 认真负责，文明办公。发现不团2、科室团结、和谐、协作。 4分 结因素扣2分/次。 科室 考 及时传达上级会议精神。每周开核 管理 3、传达上级会议精神。接收的上级文件或通知及时上报办公室登4分 会总结上周工作，布置本周工（16分） 办 记备案。 作。有记录。未做到扣1分/次。 有记录，有签到。每月业务学习4、积极参加校院组织的各项学4分 不少于2个半天。参加人员＞习、会议。定期召开业务学习。 60%。未做到扣1分/次。 合理化 针对医院发展、科室建设或服务积极提出合理化建议。经医院采建议 质量等方面每月以书面形式提出3分 院办 纳奖3分/项。 （3分） 合理化建议一条。 考核结果 24、
医院行政科室绩效考核办法
医 务 科
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考核 项目 考核内容 权重 月度考核标准 考核部门 备注 1、以医院工作计划拟定科室工作计划，经主管院长批准后组织实施。深入各科室了解和掌握情有计划、有检查、有分析、有总况。组织重大抢救和院外会诊。4分 结。未达要求扣1分/次。 督促各种制度的落实，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防医疗差错事故及纠纷发生。 2、负责组织实施临时性院外医4分 未达要求扣1分/次。 疗任务和对基层的技术指导。 3、督促检查药品、医疗器材的供应、管理工作和临床科室合理4分 未达要求扣1分/次。 用药。 4、抓好病案统计等资料的管理。各种统计数据准确无误，各种报每月反馈指标一次。未达要求扣3分 表上报及时。掌握每天的床位使1分/次。 用情况。 5、负责组织实施全院卫生技术每月发质检通讯一期，对每季度人员的业务培训和技术考核，定医疗工作运转情况进行分析、总工作 期组织有关人员临床各科及医5分 结，并有措施。考核结果次月效率 技科室的医疗质量、工作效率、10日前上报。未达要求扣1分/（44分） 业务管理等方面工作进行检查、次。 考核。 每季组织大型学术活动1次、学术讲座1—3次，每年举办病历6、组织学术讲座 4分 或处方展览评比2次。未达要求扣1分/次。 每季度进行1次全院医疗不良7、尽全力抓好各项医疗质量、事件讲评会议。对于发生了的医医疗安全措施落实，及时处理医4分 疗缺陷和医疗纠纷做到调查及患纠纷。 时、讨论及时、处理及时和汇报及时。未达要求扣1分/次。 每周参加全院性业务大查房1次、科室医疗查房1次，检查分析急、危、重、疑难病人和诊断3分 抢救治疗情况，采取相应措施。检查各项医疗规章制度和技术操作规程执行情况。未达要求扣1分/次。 考 核 办 8、业务查房。 43
9、“三基”训练。 10、新分配人员管理。 11、人才管理。 每年组织全院医、技人员基本理论知识考试、基本技能测试14分 次，全院医疗医技人员“三基”训练人数在90%以上。未达要求扣1分/次。 对新上岗的人员进行技术培训，有计划、有措施，半年做出技术3分 评价，并有档案资料。未达要求扣1分/次。 每年有人才培训计划、有培训情3分 况反馈、有总结、有措施。未达要求扣1分/次。 12、认真、按时做好领导和上级3分 未达要求扣1分/次。 对口部门交办的其他工作。 发生医患纠纷按医院规定程序1、投诉与纠纷 15分 及时处理、上报。有有效投诉扣纪委 服务 1分/次。 质量 （30分） 满意率≥90%。每下降10%扣12、满意度调查 15分 党办 分。 行风建设 按院行风建设标准考核。 3分 未达要求扣1分/条。 党办 （3分） 遵守医院规章制度，不串岗、脱1、遵守院规院纪，执行岗位职岗，工作时间不干私活。严格执2分 责。 行技术操作规程，防止差错事院办 规章制度 故。未按规定执行扣1分/次。 纪委 （4分） 2、各项管理规章制度健全，并规章制度不健全或未按规章制2分 落实到位。 度执行扣1分。 科室环境良好，整洁有序。科室1、科室环境管理。 4分 环境管理混乱，卫生差扣1分/ 次。 认真负责，文明办公。发现不团2、科室团结、和谐、协作。 4分 结因素扣2分/次。 科室 考 及时传达上级会议精神。每周开核 管理 3、传达上级会议精神。接收的上级文件或通知及时上报办公4分 会总结上周工作，布置本周工（16分） 办 室登记备案。 作。有记录。未做到扣1分/次。 有记录，有签到。每月业务学习4、积极参加校院组织的各项学4分 不少于2个半天。参加人员＞习、会议。定期召开业务学习。 60%。未做到扣1分/次。 合理化 针对医院发展、科室建设或服务积极提出合理化建议。经医院采建议 质量等方面每月以书面形式提3分 院办 纳奖3分/项。 （3分） 出合理化建议一条。 考核结果
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医院行政科室绩效考核办法
护 理 部
考核 项目 考核内容 权重 月度考核标准 考核备注 部门 1、负责拟定和修改全院护理规章制规章制度不健全或修订不度、疾病护理常规、技术操作常规、5分 及时扣1分/次。 护理人员岗位职责。 2、负责全院护理人员的业务培训。制定业务学习及各种培训计划，并具有计划、有记录，有档案。5分 体组织实施。定期组织专题讲座。对未达要求扣1分/次。 新上岗人员进行岗前培训考核。 3、经常深入科室，了解实际情况，督促检查各项工作的落实。定期组织有记录。质检考核结果次月全院护理质检考核，分析护理工作质5分 10日前上报。未达要求扣1量，发现问题及时解决，预防差错、分/次。 事故的发生，促进护理质量的提高。 4、负责全院护理人员的院内调配、奖惩等，对护士的调出、调入、晋升、工作 提级、任免提出意见。合理计划和调效率 5分 未做到扣1分/次。 配护理人员，做到护理任务和力量基（44分） 本平衡，处理全院护理人员的余缺调配工作。 5、参加医院组织的行政和业务大查房；每月参加护理业务查房一次；进有记录、有分析、有处理措5分 行监督、指导，发现问题及时给予纠施。未达要求扣1分/次。 正。 有计划、有措施、有登记、有考核，每年评出优秀带教6、实习带教工作。 5分 教师和优秀实习学生。未做到扣1分/次。 每月技能考核一次，每年对低年资护士（1-3年）规范化培训至少一次，每年护理7、三基训练。 5分 理论知识考试一次。有记录、有档案。未做到扣1分/次。 考 核 办 45