或疑似病例，临床及相关部门应积极恰当处臵，避免因此而可能引发的医患纠纷。药品不良反应的资料应及时、真实、完整的收集、填写，按规定上报。
第八条 医院工作人员借采购、使用药品谋取私利的，视情况分别给予扣发奖金、警告、全院通报、调离工作岗位、取消处方权的处罚，触犯刑律的移交司法部门处理。
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合理用药和药品比例管理规定
第一条 为了保证用药的合理、有效、经济，控制药品比例，降低药品费用，减轻患者医药费用负担，有效地缓解人民群众“看病难、看病贵”的问题。结合医院实际情况，经2009年一季度院药事管理委员会讨论通过修定本规定。
第二条 实施办法
（一）按照卫生行政部门要求“二级甲等”医院药品比例＜45%，医院将努力把全院药品比例控制在40％左右。
（二）药品比例实行院科两级管理制，科室主任为第一责任人；并对科室药品比例实行动态管理。
（三）各临床科室应加强合理用药的管理，努力降低药品比例。 （四）要求医务人员认真贯彻《抗菌药物临床应用指导原则》，严格执行《临床诊疗指南》、《临床操作技术规范》。
（五）鼓励老药新用，鼓励使用价格便宜的药品。
（六）将临床科室分为内一科、内二科、内三科、内四科、外一科、外二科、外三科、外四科、儿科、妇产科、住院五官科、住院中骨科、急诊科、门诊部、二门诊。
（七）按临床科室将门诊部分为外科、内科、儿科、妇科、口腔科、五官科、中医科、中医康复、中骨科、皮肤科10个专业组，每个专业组各制定相应药品比例，医院每月进行通报，科室可参考其数据进行二级管理。 （八）住院部各科医师在门诊临时发生的一切费用纳入其所在科室综合考核。
（九）医院对坐专家门诊的其他医师(行政、后勤等)的药品比例进行监控，超出相应的比例参照相关的指标奖惩到位。
第三条 处罚措施
（一）对超药品比例的按阶梯分段计算，最后累加的办法扣发科室及
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科室负责人的奖金。具体为：①如果科室药品比例超过规定比例≤1%，按每1% 扣发1000元的标准计算；②如果科室药品比例超过规定比例＞1%， 1%以内部分按每1% 扣发1000元的标准计算，1%以上部分按每1% 扣发2000元的标准计算；③超过规定比例的科室负责人按每超1%扣发100元的标准计算；④药品比例百分数精确到小数点后1位数字。
（二）每季度平均超药品比例2个百分点的科室，该科室主任在季度药事委员会上作科室合理用药管理报告及情况说明。
（三）每个科室要制定本科室控制药品比例的具体办法，奖惩逗硬，落实到人。
（四）严禁以超药品比例为由，拒绝给需要药物治疗的病人开药，变相推委病人。医院一旦查实，将从重从严处罚。
（五）每季度对用药金额较大的前三位品种限量30％-50%采购供应。 （六）对违反合理用药管理的人员应进行批评、教育、罚款等 处罚，对引起严重药疗事故，投诉纠纷的人员进行从重处罚。
（七）若用药极不规范的医生，经批评教育不改者，由科主任上报医教科，经药委会讨论后给予处方权限降级使用。
（八）每季度平均下降3个百分点以上部分按每降1个百分点奖励1000元，最高奖励2000元计算。
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传染病疫情及病人死亡管理规定
第一条 严格疫情管理和病人死亡管理，发生隐报、谎报、漏报每例扣发责任人100元奖金，扣罚科室管理者50元奖金。
第二条 缓报疫情及疫情卡和死亡及死因卡片填报不完整、不准确、字迹不清楚每项扣发责任人50元奖金，扣罚科室管理者20元奖金。
第三条 重大疫情发生漏报，每例扣发责任人200元奖金，扣罚科室管理者100元奖金，造成严重后果者，给予通报批评。
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设备计划与购买规定
第一条 医院的设备、仪器、医用耗材必须经过设备科购买，设备科应严格按国家有关采购文件精神实施采购工作。
第二条 各科室年初提交全年设备仪器购买计划到设备科，经设备科汇总后向分管副院长汇报，提交院长办公会讨论批准，按计划分期购买，无批准计划的原则上不得购买。
第三条 有批准计划需考察的设备，由分管院长带队，设备科和使用科室人员组成考察小组考察三家以上公司或单位，对公司的资质证件、实力进行考察，并对设备的性能、质量、价格进行论证。
第四条 设备购臵流程：科室申请报设备科汇总，交分管院长审查，报院长办公会讨论批准，考察小组考察后写出论证报告，交分管院长交院办公会审查同意进入采购程序。3万元以内设备由分管院长组织审计科、设备科及相关科室参与集体谈价采购；3万元以上设备医院申请报卫生行政主管部门审批后交县财政局政府采购办按审批要求进行采购。
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