广西自治区卫生信息化建设总体方案(4)

2019-03-16 21:33

同,实行有效、持续的患者服务与医疗管理,既实现高层技术资源服务效率的最大化,又使基层医疗机构技术和服务水平得以提高,卫生资源得到充分利用。

通过实现不同医疗卫生机构之间多种形式的联合与合作,促进大中型医院、疾病预防控制机构与城市社区卫生服务机构以及乡镇基层卫生机构之间的业务联动、优势互补、疾病诊治连续化管理。通过卫生信息共享平台建立分级医疗和双向转诊制度,探索开展社区首诊制试点,由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务,最终实现小病在社区,大病进医院,康复回社区的就医格局。促进城乡医疗卫生事业协调发展,真正解决城乡居民“看病难看病贵”问题

2.4 提升卫生服务能力与效率的需要

为了满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,各级卫生行政部门和医疗卫生单位采取了积极有效的措施,增加不少的投入,但由于资源本身限制,服务能力局限,供需矛盾仍然很突出。

通过建设区域卫生信息平台,用信息技术手段对区域内各医疗机构间的业务进行整合与优化,充分有效利用居民健康信息,提高区域内各医疗卫生机构间的数据及知识的共享和协作水平,增强区域内各医疗卫生机构间的业务合作和交流,改善传统的医疗卫生服务模式和服务流程,提升卫生服务能力和效率,逐步缓解供需矛盾,提高人民群众对医疗卫生服务的满意度。

2.5 提高卫生服务协调与快速反应能力的需要

2003 年SARS疫情爆发时,由于卫生信息系统通讯不通,指挥不灵,信息不畅等问题导致疫情蔓延,造成严重后果,在此之后我国加快了卫生信息化建设步伐,各业务领域信息系统建设迅速形成。但是,由于缺乏统一规划,建设标准不统一,各系统之间难以进行数据交换和信息共享,产生了大量“信息孤岛”和“信息烟囱”问题。近些年又相继出现的人感染猪链球菌病、人感染高致病性禽流感等公共卫生事件,对类似这些公共卫生事件发生后的快速反应、干预、治疗、康复、跟踪的过程需要很多部门协同进行,对卫生服务协调和快速反映能力提出了更高要求。但由于信息共享能力不足,使得我们在应对突发

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公共卫生事件的处理时捉襟见肘。

整合医疗卫生行业的各业务系统,将各系统信息进行集成,在医疗卫生单位和管理、决策部门之间建立起畅通的信息沟通机制,具备实时的监测和指挥调度手段,提高快速反应与指挥协调能力,方可及时地应对公共卫生事件,最大限度地避免或减少各种公共卫生事件带来的损失,同时又能为患者和群众提供有效、持续的服务。

2.6 加强卫生管理与决策支持的需要

卫生事业发展需要有效的管理与正确的决策。而管理与决策又需要大量的信息支持,需要参考和把握既往与现行的政策、法规,了解和掌握医疗卫生单位的资源信息和公共卫生信息,了解城乡居民不断增加的医疗卫生服务需求,通过信息技术及信息数据的支持,结合分析、模拟和预测,做出相应决策,制定相应措施。

通过卫生信息化建设,卫生行政部门可以获得宏观管理所需的数据支持,开展电子政务、疫情监测和应急联动;通过互联互通的医疗卫生信息网络体系,行政管理部门可以对卫生业务部门实行及时有效的监管;通过卫生门户网站,发布、公示医疗卫生信息,增强医疗卫生服务行为透明度和社会公众的监督,逐步完善卫生系统自我管理、约束机制。通过决策支持平台,获取动态信息,不断充实和调整政策措施,实施动态管理,保证卫生工作循着有序、高质、高效的轨道开展,促进卫生事业科学、和谐的规律发展。

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第三章 总体建设目标与原则

3.1 总体建设目标

围绕全省医药卫生体制改革的目标任务以及卫生事业发展和不断提高全省人民群众健康水平的大局,立足现有的资源条件,着眼未来医疗卫生服务能力、服务效率、服务水平全面提升,建设全省“纵向到底”、“横向到边”、“条块结合”、“互联互通”、功能比较完备、标准规范统一、安全可靠的医药卫生信息体系。建立从省到村(社区卫生服务机构)的五级卫生信息网络;建立以健康档案为核心的省、市两级区域卫生信息平台;建设以电子病历为核心的医院信息系统;建设覆盖全省卫生系统各领域、各业务范畴的卫生业务应用系统。实现管理机制创新、服务模式转变、信息互通、资源共享、服务协同。使全省医疗卫生事业全面提升,卫生改革目标全面实现,人民群众健康水平全面提高。基本实现卫生政务电子化、医疗服务数字化、公共卫生管理网络化、信息服务智能化、安全保障一体化。

3.2 总体建设原则

卫生信息化建设是一个伴随卫生事业发展不断深入、不断提升的长期过程,必须遵循相应的原则和基本规律以保障这一工程的顺利开展。

1.坚持以人为本的理念和健康信息为主线的原则

医药卫生信息系统建设,要紧紧围绕人民群众的健康和卫生服务需要,建设有利人民群众、方便人民群众和患者的信息系统和服务平台。区域卫生信息共享平台要充分体现以居民健康档案为核心,围绕健康信息的挖掘与应用,方便居民查询、使用,支持与医疗卫生服务机构信息共享和协同服务;医疗信息服务平台要建设以电子病历为核心,以患者诊疗信息为主线,方便患者、方便医护人员,并支持与电子健康档案的信息交互。

2、坚持整体规划、突出重点、分步实施的原则

卫生信息化建设需要有整体概念、重点意识和分步实施策略。

整体概念是谋全局、谋长远,避免重复建设、无效建设和资源浪费。就全省而言是一个整体,各地、各单位要服从全省整体规划、整体原则,为全省联

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网共享提供支持。就本地区、本单位而言,要从实际出发、谋长远、谋发展,不能重复建设、浪费投资、影响工作秩序和就医环境。

重点意识谋当前、缓解突出矛盾。卫生信息化建设内容繁多,投资巨大,技术要求高,不能一蹴而就,需要在整体规划框架下逐步完成,突出重点项目,重点工作先期建设、先期应用。

3、坚持互通共享的原则

系统建设要坚持面向服务(SOA)的开放式构架,基于服务的功能组件化,以服务架构包装现有系统及功能,采用统一的交换和传输共享协议、标准化的数据格式、统一的安全保障,无侵入的系统集成,实现医疗卫生机构间信息的“互认”、“互操作” 与“共享”,提高流程标准化、自动化。支持全省范围乃至全国卫生系统的互通共享,支持与其它系统的协调对接。

4、坚持统一的标准和规范的原则

卫生信息化建设必须在统一标准、统一规范的原则下开展,所有平台、系统、软件和网络支持以及医疗卫生服务行为的信息化表达等都要参照国际通用标准,遵循国家和行业标准、规范以及地方政府部门的有关规定。保证信息的标准化、规范化,从而保证各相关单位和各业务系统信息资源的整合、共享和信息系统的互联互通,上下兼容。

5、坚持系统与数据安全的原则

卫生信息化系统建设涉及居民健康、隐私保护和生命安全,必须把信息与系统安全放在首位,保证系统运行的稳定性和可靠性。应具有全方位的数据安全防护措施,防止病毒、外部入侵和黑客攻击,保证系统内数据安全和涉及到个人隐私数据的绝对安全。

6、坚持经济实用与可持续运营的原则

卫生信息化建设要坚持经济适用,注重投入产出效益。在项目建设包括平台搭建、软件开发等,既要注重先进性,又不能盲目赶潮。要从实际需要出发,采用成熟技术,建设前进行充分论证和评估,在整体规划前提下按经济承受能力分步实施,尽可能节约和降低建设成本。

对于卫生信息化建设项目在论证和评估时,要充分考虑建成后运营方式、增值效益、应用效益和成本消耗,避免出现建得起用不起或建成后不能正常运

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行等状况,探索和研究可持续运营模式,真正发挥好卫生信息化在卫生改革与卫生事业发展中的重要支撑作用。

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