区域医疗卫生信息平台
居民电子健康档案（管理/集成）平台
图4-4 区域卫生信息平台中健康档案平台与业务平台关系图
4.3.2 硬件平台建设
硬件平台是区域卫生信息平台的基础和支撑环境，为卫生数据交换、信息共享提供支持，为卫生服务协同运作提供保障。硬件平台建设过程中要充分考虑实用性、稳定性、安全性和保密性等要求，为区域卫生信息化建设提供一个高性能、高灵活性、高扩展性、高可靠性、先进的硬件支撑平台。硬件平台拥有完备的网络基础设施和安全保障体系，适应当前业务和将来应用发展的需要。
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a市各医院b市各医院信息共享信息共享村级卫生服务A医保接口专网乡镇医疗机构B新农合接口市、县级医疗单位信息共享信息共享c市各医院d市各医院 自治区医疗卫生机构管理系统硬件建设模式
总体设计思路：
1、在省内建设两个以上的云计算数据中心（具体数量可根据省内各区域实际情况进行调整），各数据中心之间可进行数据实时复制。互为灾备，同时实现负载均衡，以满足云平台的高可用性和高可靠性的要求。
2、每个数据中心可从各市医疗单位，接入全省各地医疗数据。每个数据中心可与医保、新农合实现接口融合。
3、在数据中心内部可通过综合运用虚拟化技术与高性能动态集群技术进行建设。
4、各市、县镇、乡和村级医疗机构的日常业务的操作过程中，可直接将数 据请求发送至云计算数据中心，数据中心再将结果信息反馈至各医疗单位。
4.3.2.1 省级硬件平台
省级硬件平台基础建设内容：1、机房建设，2、硬件设备和系统软件部署，
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3、机房管理及人员配备。机房按国家A类标准建设，包括机房装修、消防报警系统、动力配电系统、空调新风系统、弱电控制系统、安全与卫生等。硬件设备按功能划分为：服务器（数据库服务器、应用服务器、Web服务器、网管服务器等）、存储设备（磁盘阵列、磁带库等）、网络设备（网络交换机、路由器、防火墙等）、显示系统、业务终端、不间断电源（UPS）等。系统软件为操作系统、数据库系统、中间件、网络管理软件、备份管理软件、防病毒软件等。
4.3.2.2 市级硬件平台
市级硬件平台是市州区域卫生信息平台的硬件支撑平台，为辖区内各县、市（区）卫生数据交换、信息共享提供支持，为辖区内的卫生服务协同运作提供保障。县、市（区）原则上不建设数据中心机房，将硬件环境部署在市级平台，以市级平台作为各县、市（区）的业务运营支撑平台。市级硬件平台建设服从省级硬件平台的建设规划与技术体系标准。
4.3.2.3 平台备份
硬件平台不仅是数据的汇聚、存储中心，更是卫生各业务信息系统的运营中心。为保障数据安全,防止数据丢失，提高业务系统的可靠性和稳定性，各硬件平台应建立相应的容灾备份中心，可建立数据灾备或应用灾备，条件允许时首选应用灾备。应用级灾备中心即是在异地建立一套完整的与本地硬件平台系统环境相当的备份应用环境，以保证故障发生或灾害发生时实施业务接管。
4.3.3 软件平台建设
4.3.3.1 软件平台建设框架
自治区卫生厅建立省级云平台，以县（市、区）为逻辑单元，以各医疗卫生单位内部的信息系统平台为支撑，覆盖各基层医疗卫生单位（包括乡镇卫生院和村卫生室以及社区卫生服务机构），连接各相关医保经办机构，以健康档案为核心，以标准规范体系和安全体系为保障，以信息交换接口为通道，在医院之间、上级医院和基层医疗服务机构之间、医院和公共卫生机构之间、医院和医保经办
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机构之间、医疗业务机构与卫生行政部门之间构建互联互通、便捷、高效的卫生信息共享与协同服务平台。通过平台实现卫生资源信息、患者医疗信息、居民健康信息、公共卫生信息、医疗保障信息、医学科研信息等共享。
图4-5 区域卫生信息平台系统总体架构图
4.3.3.2 区域软件平台建设内容
4.3.3.2.1 区域软件平台基本功能
为实现卫生信息的整合与共享，实现区域内医疗卫生业务的协同与联动，区域卫生信息平台需提供注册服务、公共卫生数据服务、医疗数据服务、全程健康档案服务、数据仓库服务等功能。
1 注册服务
注册服务是指对不同个体（个人、医疗卫生人员、医疗卫生机构）和医疗卫生术语的注册管理提供服务功能，系统对这些实体提供唯一的标识，保证其
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在区域内实体身份的唯一性和互认性。
2 健康档案存储服务
健康档案存储服务用于存储健康档案的信息，建立一系列存储库。根据健康档案信息的分类，健康档案存储服务分为七个存储库：个人基本信息存储库、主要疾病和健康问题摘要存储库、儿童保健存储库、妇女保健存储库、疾病控制存储库、疾病管理存储库以及医疗服务存储库。
3 医疗卫生信息共享和协同服务
医疗卫生信息的共享服务是基于健康档案存储服务，是提供医疗卫生机构之间基于健康档案的信息共享服务和业务协同服务。
根据健康档案信息的分类和服务需要，医疗卫生信息共享和协同服务分为七个域：个人基本信息域、主要疾病和健康问题摘要域、儿童保健域、妇女保健域、疾病控制域、疾病管理域以及医疗服务域。这些域又可以进一步细分为若干个子域，例如医疗服务域可以分为诊断信息域、药品处方域、临床检验域、医学影像域等。
1） 个人基本信息域
个人基本信息域对外提供个人基本信息共享服务。 2） 主要疾病和健康问题摘要域
主要疾病和健康问题摘要域是区域卫生信息平台中的一个核心部件，它将所有与个人健康相关基础摘要信息进行汇集、存储、并对外提供服务。主要疾病和健康问题摘要域在区域卫生信息平台中主要包含以下内容：血型、过敏史、慢病信息等，这些摘要信息的汇集不是从某个基础业务系统中单独获取，而是从众多的基础业务系统中抽取汇集而成。摘要域的主要服务方式是为医疗卫生人员提供一种通用的、及时的、可信的调阅服务，为医疗卫生人员在进行医疗卫生服务时能够及时、快捷的了解患者、居民基础健康信息提供一种技术支撑。
3） 儿童保健域
儿童保健域用于维护及管理区域妇幼机构、社区卫生服务机构、乡镇卫生院及村卫生室、儿童医院、幼托机构等机构所产生的儿童保健数据及提供的儿童保健服务。数据主要包括出生医学证明、新生儿疾病筛查、出生缺陷监测、
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