乌头汤治疗类风湿性关节炎的药效学及作用机理研究
络，方用白虎汤合宣痹汤加减；寒热错杂型，治宜祛寒清热、散风除湿、通经活络，方用桂枝芍药知母汤加减；痰瘀凝滞型，治宜活血祛瘀、化痰通络，方用身痛逐瘀汤合二陈汤加减：肝肾亏损型，治宜补益肝肾、强壮筋骨，佐以祛风散寒、除湿通络，方用右归丸合独活寄生汤加减；脾肾两虚型，治宜补脾益肾、强身壮骨，佐以散风化湿、温经通络，方用十全大补汤合薏苡仁汤加减。肖甫缓”１将临床ＲＡ病例分为阳证、阴证两大类，阳证以木防己汤、阴证以阳和汤为基础方，随证加减化裁。
辨证施治是中医论治体系的精髓与核心，它能使我们针对疾病的不同类型、不同阶段而予以不同的治疗，从而提高临床疗效。它的优点是针对性强，灵活性大。但对于ＲＡ这种需要长期服药的疾病来说，则又显得费时费力。
３．经验方与专方治疗
专方的选用一般多根据ＲＡ的病因病机，采用经方化裁，或根据临床经验自拟方剂组方。如我校伤寒教研室以桂枝芍药知母汤加减制成“通痹灵”系列中成药，治疗ＲＡ，取得较好的疗效。赵建平０１用风湿宁胶囊（含延胡索、血竭、羌活、独活等）治疗ＲＡ１２０例，２个月为一疗程，结果临床治愈１０例，显效５３例，有效４６例，无效１１例，总有效率为９０．８％。庞学丰“”等用热痹康胶囊（含Ｎ）ｌｌ乌、秦艽、桂枝、威灵仙等）治疗湿热型ＲＡ８６例，４周为一疗程，结果１１５床治愈９例，显效４０例，有效３０例，无效７例，总有效率为９１．９％。范成明“”运用蝎轴散（主要药物有蜈蚣、全蝎、羊踯躅的果实六轴子等）治疗ＲＡ８６例，先连服１周，停５天，再服１周，以后每月服药ｌ周，维持卜５年，结果显效３３例，有效４２例，无效５例，总有效率为９４．２％，治疗效果优于西药对照组。
临床医生亦根据自己多年治疗ＲＡ的临床经验仓，Ｊｌｔｌ０了一些行之有效的经验方。如新独活寄生汤“２１（由黄芪、当归、青风藤等组成）、海蛇风湿灵“”（由海蛇、土鳖虫、细辛等组成）、八花八藤汤ｏ”（由金银花、凌霄花、山茶花等组成）、补通消痹汤“”（由巴戟天、淫羊藿、鸡血藤等组成）临床都取得一定疗效。
运用某一专方或经验方治疗各种类型的ＲＡ，虽有时会有药不对症之虞，但我们认为，只要紧抓住ＲＡ的基本病机，兼顾其他致病因素，这样制定的方药的疗效是比较高的。而且，将某一专方或经验方制成丸、散剂，便于患者长期服用，具有验、便、廉的特点，有较大的临床实用性。
４．单味中药治疗
近年来，随着中药药理的研究，从中药中提取有效成分治疗ＲＡ是中药治疗ＲＡ的一条新途径，且愈来愈显示出其强大的生命力。中药一般以雷公藤、马钱子、川乌、草乌等为主，其疗效特别显著，但同时又存在不同程度的毒副作用，从而限制了该药的广泛应用。其中研究较多的是青风藤，研究表明该药的有效成分与临床广泛使用的治疗ＲＡ的西药及抗风湿中成药相比，具有如下优点：显效快、有效率高、不良反应低、用药范围广，可用于各期ＲＡ的治疗，且具有一定的病因治疗作用。此外，学者