卒中抑郁(10)

以躯体疾病为主诉的抑郁症患者,大多数未能获得及时诊断和治疗[3]。中风后郁证可发生在中风病的任何阶段,对该病的及早发现,及时干预,均有利于提高中风病及中风后郁证的疗效。但在疾病早期,抑郁症状较轻时,临床工作者常将该病误作患者对中风这一严重致残疾病的“自然反应”而遗误诊治。因此我们要注意强化对该病的认知理念,对于中风后郁证的早期表现,予以足够的重视。尽管医学界对中风后郁证的认识尚不明确,但有些学者从宏观角度上提出对于该病的研究应摆脱单纯的生物模式,将其置入医学、心理学、社会学三维结构中去认识[2]。这就提示我们对于中风后郁证的治疗,应采用药物和其他疗法相结合的综合治疗方案。药物治疗应重视中草药的开发研究,同时配合正确的心理治疗,使患者能够“移情易性”,唤起患者的积极情绪,顺利完成康复训练计划,打断肢体运动障碍与情绪抑郁之间的恶性循环,增强治愈疾病的信心。有报道针灸治疗该病也取得满意疗效[4],可见多种治疗手段并用,是研究该病治疗的必然趋势。以上仅是我们对中风后郁证的一些粗浅认识,观点尚不成熟,仅为促进该病研究的不断深入而抛砖引玉。欠妥之处,期望指正。参考文献[1]冯蓓蕾等.卒中后抑郁证研究现状,国外医学脑血管疾病分册,1999;7(1):14～15[2]孟家眉等.脑卒中后的抑郁症,国外医学内科分册,1990;17(3):121～124[3]张震.躯体疾病背景下的抑郁.中国心理卫生杂志。1993;7(4):167[4]刘志顺等.调理髓海法治疗中风后抑郁症30例临床观察.中国针灸,1997;9:543～54405陕西中医学院学报 2000年第23卷第5期