病理生理学复习重点以勾出(17)

2021-04-06 00:47

病理生理学考试必备,内容详细。

调节障碍引起机体被动性的体温升高时,其体温升高的程度可以超过体温调定点水平,这种现象称之为过热。

3.体温升高

可分为生理性升高和病理性升高

4. 体温升高不超过38℃ 低热

体温升高38~39℃ 体温升高39~40℃ 体温升高>41℃

二、发热的原因和机制 中等热 高热 过高热 致热原与激活物

致热原 引起恒温机体发热的物质称为致热原。分为外源性致热原和内生致热原。

发热激活物 能够激活产生内生致热原细胞并使其产生和释放内生致热原的物质称为发热激活物。

发热激活物的种类和性质

细菌及其毒素 革兰阴性细菌与内毒素

革兰阳性细菌与外毒素

病毒和其它微生物 流感病毒、麻疹病毒或柯萨奇病毒,螺旋体或真菌

致炎物和炎症灶激活物 硅酸盐结晶和尿酸结晶

抗原抗体复合物

类固醇 睾丸酮

淋巴因子

内生致热原(EP)

细胞来源:

巨噬细胞类:有单核细胞、肺泡巨噬细胞、肝星状细胞、脾巨噬细胞等。

肿瘤细胞:骨髓单核细胞性肿瘤细胞、白血病菌细胞、霍奇金淋巴肉瘤细胞、肾细胞癌细胞。 其它细胞:郎汉氏细胞、表皮角化细胞、神经胶质细胞和肾小球膜细胞等。

内生致热原的种类和性质

内生致热原是一组内源性的不耐热的小分子蛋白质。加热70℃20min即可破坏其致热活性。各种蛋白水解酶均能破坏其致热性。EP表现有高度的抗原特异性,其致热性在某些种系动物中呈现有交叉反应。

白细胞介素-1(IL-1)

肿瘤坏死因子(TNF)

干扰素(IFN)

巨噬细胞炎症蛋白-1(MIP-1)

白细胞介素-6(IL-6)

内生致热原的作用部位

下丘脑终板血管区神经元的作用

内生致热原的直接作用

内生致热原的作用方式

通过中枢介质的参与,使体温调节中枢的调定点上移。

前列腺素E

环磷酸腺苷

Na+/Ca2+比值


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