病理生理学考试必备,内容详细。
3．醛固酮的调节作用
血容量减少，动脉血压降低时，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋，醛固酮促进肾远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收，Cl-和水的重吸收也相应增加，同时增加K+、H+的排出。
4．“第三因子”（利钠激素）的调节作用
++ 抑制Na—K—ATP酶系统，抑制肾小管重吸收钠，使尿钠排出增多。
5．心房利钠因子（ANP）的调节作用
急性血容量增加，增高右心房压力，牵张心房肌而使之释放ANP，产生：
①强大的利钠、利尿作用
②拮抗肾素-醛固酮系统
③减轻失血失液后血浆中ADH水平增高的程度
6．甲状旁腺激素（PTH）的调节作用
血浆钙离子浓度降低，PTH分泌增加，促进肾远曲小管对钙、镁离子的重吸收，抑制近曲小管对磷Na+、K+、HCO3-的重吸收
7．降钙素（CT）的调节作用
高血钙、高血磷刺激CT分泌，抑制肾小管对钙、磷的重吸收
二、 水、钠代谢紊乱
（一）脱水
体液容量的明显减少
1．高渗性脱水
①原因和机制
②对机体的影响
口喝；ADH分泌增多；早期醛固酮分泌不增加，晚期增加；脑细胞脱水；小儿脱水热 ③防治原则
给予5%葡萄糖溶液，并补充一定量的含钠溶液
2．低渗性脱水
①原因和机制
②对抗体的影响
细胞外液明显减少，出现休克倾向；醛固酮分泌增加；ADH早期分泌不增加，晚期增加
③防治原则
补充等渗或高渗盐水，恢复细胞外液容量及渗透压
3．等渗性脱水
①原因
②对机体影响
③防治原则：补充低渗氯化钠溶液
（二）水中毒
包括低钠血症在内的—系统症状和体征
1．原因
①ADH分泌过多