首届中日慈孝文化与养老产业实践发展论坛(5)

2019-08-03 11:21

施,他们不会这样做,很多患者的家庭成员有抱怨,所以他们之间有很多矛盾,在我们的住宅当中,我们基本是为老年人提供居住在家的服务,比如搬到我们的公寓当中,比如他的家人说我只能周末、周日来,那你可以来看看,如果你的四个兄弟姐妹要想住在我们的房子中也可以,我们业提供住的服务。如果家庭成员不需要看护你的话,所需要的服务就由我们来提供,我们替代你的家庭成员为你提供服务,因为我们是利用专业的家庭成员提供给您家庭般的温暖服务,这有什么好处呢?很多人说我们的设备很好,但是很多病人家属会进行报怨,会投诉,但是在我们的住宅当中,我估计家庭成员会有10倍到100倍感谢的话语,为什么呢?因为你们救助了我们非常虚弱的爷爷、奶奶或者爸爸、妈妈等等,你们是帮助我们家庭的,你们的员工帮助了我们,尽管我们做的还不是那么多,但是更多的是感谢,而不是报怨和投诉。

我们也使用CCRC,朱总太阳城也是CCRC的概念,但是朱总太阳城的规模更大了,我们将我们的服务分成很多部分,提供合适的服务,比如我们分为几个范围,比如自理型,或者自理需要帮助等等,因为家庭成员在家里确实疲于帮助自己的家庭成员、客户自己的家庭成员,比如最后在医院如果你有觉悟迎接你的家人,我们和家人互相鼓励,比如你患有认知症的病人有很多员工会认为这个病人非常的可怜,也有些员工无法帮助或者支持患认知症的年人。这张图上有2000个独立房间,还有500个担忧医疗性质的房间,人生的最后,比如这个人中病了,一直将其送终。

回到日本,在日本,大规模的住宅开发是非常难的,我们在这个呼吁中建很多小型的建筑物,比如20个房间的、301房间的,我们会安排一些硬件和软件设施,包括临终关怀等等,这是我们做的一个实例,里面有议政,40多个认知症的患者,这是对于认知症的设施。第四,居住层品种,我们有云全、用泳池、卡拉OK,电影院,最下面的是老年公寓,坐车十分钟就可以绕一圈,在以上五个区域当中我们提供相关的住的以及老人看护照料服务。我们公司分不同时期不断的更换住宅的地方个,移动的过程中肯定会有一些风险,比如认知症贤哲等等,在医疗领域当中,如果移动患者,那是非常平常的,比如从ICT到急性病病床,然后恢复,然后康复等等,不断的移动病人,提高病人恢复速度。对于身体比较弱的老年人来说,更换居住区域我必须在专业人才的指导下进行,通过身体不同的状态,在你居住的区域当中不断的我转换你所居住的区域。

医药支援中心的设立,在这个概念下,比如说12个房间,我们会有一个医生,主妇等相关人员会做饭,还有联系人和医生,从要看护的度来说,自理的比较多,或者看护1、户2,都是自然资力型的,如果看病因,癌症比较多,在死亡之前一周左右可以跟家人很好的交谈的,这些人居住在我们的公寓当中,万一发生的话,我们如何对应呢?我们的对应充分吗?因为不足,所以我们建立了医疗支援中心,这里面配备了很多医疗人员,有医疗人员帮助你,我们有连续性的健康以及医疗信息的对应,这个人一倒下,我们就知道是什么原因,这些人与我们都能够很快建立原因,然后调查出原因,比如给医生打个电话,问问医生他到底怎么了,但是不可能给他正确的回答,因为可能患者这么多了,他不可能记那么多,我们可以分身边忽视,忽视可以很快告诉你什么情况,比如发热了,解释很快给你原因,在搬家过程中,相关的治疗信息非常周期,么科医生也去看,眼科医生或者五官科的医生,牙科的一生都要去看,也可能跟精神科的医生发生关系。要怎么吃呢?你可能身体好几种病,每个科室都去看,所以吃药的过程中我们需要药剂科、药剂师,他会管理到底哪几一品吃、哪几种分开吃,不管怎么说,癌症辽阳的糖尿病辽阳住宅是分开的,各自有各个的住宅,还有认知症患者的住宅,一个患者其实有很多对应的医生,你从医院接受治疗然后你回到家庭里,

病状肯定会减轻,但是也可以到我们这进行辽阳,然后获得我们良好的效果。我们会针对一些特定癌症住癌症疗养住宅楼,这是资料支援体系。

老年公寓和医疗品种,虽然有23个房间,但是只有23人,看护度已经到达了最高的5,癌症患者特别多,还有帕金森症,还有心律不全、心绞痛患者,因为他或者他的家人已经知道他是癌症末期,住在我们这里的平均时期是98.1天,更多的人是83.8天,因为末期癌症一般都是6个月到8个月,一天当中,有不少人到我们的设施当中接受我们的服务,在认知症对应的医生当中我们有4个人,有的人能够正确的跟医生交流,还有些人向医生咨询以后会非常担心,在看护过程中,有可能会更换我们对应的医生,但是护士一直是我们机构的忽视,比如出现具体情况的话,我们会更改医生,白天会有三个护士,一个人上夜班,有些人不是全勤,可能是钟点工,到时间回家,我们会联系其他护士来上班,跟认知症交流的过程一样,有的看护工能够处理一些准确,跟老年人交流的比较好,有些人就不行,只好不用这些人。

到产业上游,在我们自理性的住宅当中,有些人觉得在这住挺闷的,没什么事可干,我们有You & Me 大学,我们有“幸福的微笑大比赛”活动,你应该脸上洋溢着幸福的微笑,如何洋溢幸福的微笑,第一次比赛当中有一百队老年人参加,也有志愿者参加,比如朗读或者唱歌等等,唱歌非常受欢迎。我们还有瑜珈讲座,我们起名字以后确实有很多人来听我们的讲座。在住宅当中,如果举行一些活动的话,有些人说你们就是故意的这个东西,没啥意思,其实我们会请一些志愿者一起参加我们的活动,让我们的老人感到非常开心。

我的介绍就到此为止,我们的设施当中有四类型,从自理一直到临终关怀的设施,我们这个房间比较小,我们的设施比较小,我们的住宅比较小,但是你在这里会感觉到满足,请大家一定要知道我们在日本的神奈川县在湘南这个一群人在做这样的事情。谢谢!

【主持人】:非常感谢高桥正的精彩报告!下面请别府亮一先生给大家做报告,别府亮一先生这次呆了自己五个运营团队来到我们的会场,他的女儿也在他的设施里工作,昨天也刚刚听到他自己创业的历史,1982年别府先生的父亲在电车上去世,人走的非常突然,对别府先生来说是人生中几乎是致命一击,当时他从事建筑行业,做的也是跟建筑相关的项目,正是因为父亲的离世,让他依然辞去了建筑行业的工作,然后偷偷的瞒着家人跑到养老院实习,从一点一滴学习起,做了十年,当时自己的资金也不足,但是当时他心里有一个愿望,就是想做一家自己父母能够在他的设施里生活的养老院,别府先生在自己的努力下取得很多人的支持,在一点一滴创业的积累中走到了今天,下面有请别府先生向大家报告他的所走过的经历。

【别府亮一】:大家下午好!非常感谢北京金瑞仁和信息咨询有限公司的经理还有尊敬的北京太阳城的朱理事长邀请我参加此次会议,表示衷心感谢!我希望今后我们能够为日中两国养老产业作出一些贡献,并且想为此努力。

在日本,有三根弓箭,三根跟一根相比,当然是三根更加牢固,我们有医疗法人和社会福利法人,另外还深株式会社,我们有三种法人,医疗法人、社会福利法人按和盈利法人,也有相关的设施。首先是医疗法人,府洲会有老人养老保健设施,为了实现和其它设施的差异化,我我们的重心放在康复理疗方面,在日本,有康复理疗师,还有职业理疗师等等,他们都是有国家资格的人,这些有资格的人对老人们进行康复训练。另外,对于身体或者精神上有残障的人士,她们会进行一系列康复动作,比如让他们用筷子夹大豆然后放另外一个盘子里,还有语言听觉的理疗师,让有语言障碍的人进行联系,按照我们的国家标准,医疗法人主要有两个有资格理疗师就可以了,但是我们现在有12名,如果你要做这个事,你要做

那个事,你的报酬收益就比较高,日本是这样的系统。

非常感谢北京金瑞仁和信息咨询有限公司的经理还有尊敬的北京太阳城的朱理事长邀请我参加此次会议,表示衷心感谢!我希望今后我们能够为日中两国养老产业作出一些贡献,并且想为此努力。

在日本,有三根弓箭,三根跟一根相比,当然是三根更加牢固,我们有医疗法人和社会福利法人,另外还深株式会社,我们有三种法人,医疗法人、社会福利法人按和盈利法人,也有相关的设施。首先是医疗法人,府洲会有老人养老保健设施,为了实现和其它设施的差异化,我我们的重心放在康复理疗方面,在日本,有康复理疗师,还有职业理疗师等等,他们都是有国家资格的人,这些有资格的人对老人们进行康复训练。另外,对于身体或者精神上有残障的人士,她们会进行一系列康复动作,比如让他们用筷子夹大豆然后放另外一个盘子里,还有语言听觉的理疗师,让有语言障碍的人进行联系,按照我们的国家标准,医疗法人主要有两个有资格理疗师就可以了,但是我们现在有12名,如果你要做这个事,你要做那个事,你的报酬收益就比较高,日本是这样的系统。除了我们的员工以外,我们还有医生、护士,我们共同努力,我们提供24小时的服务。第二,是社会福利法人,是综合设施,总工程费的60%来自于国家资助,核心业务本来应该是国家做的,可是国家如果经营的话,实际上是不现实的,是不可能的,我们捐赠15%,我们建了护理服务,医疗法人设施是需要护理的,老人住宅实际上是不需要护理的,如果需要护理就住不进来,另外我们还有日托服务,还有短期的,还有护理员中心,我们派遣护理人员到老人家里照顾他们,给他们换尿布,或者帮他们买东西等等,这是12年前建成的,居家照料服务还很少,也就是收费的护理老人院,你要想入住收费老人院,当时需要一千万到五千万日元,在日本,先要首付款,我们第一家废除了首付制度,因为不交首府,银行也很担心,说你们不收首付款可以吗,你们维持的下去吗,但是我们没有让入住者交首付款,运营下来我们并没有亏损,反而盈利了,银行也很惊奇,我们的收费是一个月30万日元,我们用这些钱运营老人院,当时可以说是有划时代意义的事情。而国家政策后来也有所改变,要求收费老人院都不得再征收首付款。另外,我们这家老人院每个月所需要的费用还是比较高的,可以说在我们三重县是最高的,后来我们又新开了一个带服务的老人住宅,在日本,我们接受30-60名左右是最多的,但是我们这家一共有230个房间,一共可以接受240名,可以说在日本也是最大规模的老人住宅,为什么我们要建这么大规模的一家养老住宅呢?我们认为小规模是有问题的,那就是经营成本很高,而且从效率考虑,如果规模不够大的话,效率不高,成本很高,所以我们就建了一个可以容纳240名入住者的住宅,最开始的成本虽然比较高,但是从长期试点来考虑是比较低的,从三重县来看,可以说也是比较低的。刚才的收费老人院每个月的费用是比较高的,这家可以降低每个月的费用。另外,我们知道现在日本电费也在不断上涨,我们这家住宅的水电都是免费的,而且从长期的试点来看,也许逐渐会征收,但是目前是不收的。你在这里可以养宠物,可以养猫、狗等等小动物,你自己可以开辟一些土地,然后种一些蔬菜、水果,我们这个区域里还有美容院、便利店等等,可以满足老人各方面的需求。如果需要护理的程度高了,大多数地方都会请他离开,护理负担越来越重,一般的老人院就无法承受了,我们这家不同,我们会给老人善终,医院一般都有太平间,像我们这样的住宅里有太平间是很罕见的,但是我们有太平间,这是考虑到为老人送终而建的。

我们要向北京太阳城的朱总学习,我们从您那学到了很多东西,我们也希望今后继续努力。关于各家住宅和老人院的情况,请大家观看DVD。

(播放相关DVD)

【主持人】:刚才别府先生说如果大家有疑问,可以在现场直接提问。

【提问】:养老项目可能有一个特点,就是回收周期比较长,而且收益可能也不会太高,尤其是对于做房地产开发的人来说更是这样,在日本有什么更好的融资模式可以解决这个问题?包括融资成本会是多少?另外是人的问题,只有优秀人才进入这个领域才能把这个领域做的更好,如果年轻人毕业时候选择职业,养老这个行业能够排到多少位?如何吸引更多的优秀人才进入到养老这个领域?谢谢!

【别府亮一】:关于融资问题,比如不动产的话,首先他们的目的是获得收益,日本有国家标准,即使不通过银行,国家业提供资金,这是日本的制度,提供资金的利息比较低,是一般银行的一半左右或者一半以下左右,日本政府是提供相关资金的,这是一个途径。正像您所说的,这个职业有一些危险性,还有些脏,对于年轻人来说,有很多人不喜欢这个职业,那么我们如何让它成为充满魅力的职业是我们需要考虑的,日本有医疗保健,如果你去医院的话,诊疗费如果一万日元,本人要负担三千日元,如果十万的话,本人要负担三万,我们如果是法人资格的话,负担员工部分,所以我们会做设计好的制度。刚才谈到如何吸引优秀人才?比如开发一些产品,将这些产品做的非常有特色、有吸引力,比如老人保健设施当中,我们会将薪水做的好一些,同时宣扬这份工作的意义,将想做这份工作的人集合在一起。

【提问】:在日本建立的养老地产跟他们自己家庭的其他成员(包括子女、孙辈)是什么关系,他们会不会觉得住在养老地产里面很闷,更愿意跟子孙三代有更多的联系,甚至会回到他们子孙三代住的房子里。

【别府亮一】:说到与自己的孩子、与自己孙辈的关系,不是好与不好的问题,家庭成员不能够护理他们,所以他们才住到我们的设施里,比如他的孩子包括孙子,家庭成员达成协议以后才入住到我们的设施里,当然了,每个人都认为自己家里是最好的,在心灵深处,他肯定希望回到家里生活,对我们来说,你什么时候想回去就可以什么时候回去,这就是日本的现状,有些关系是我们的员工无法进入的领域,比如有些家庭成员关系紧张,他们有些具体问题,我们通过很多方式介入进去,缓解他们的关系,作为中介身份来缓解他们之间的关系。

【提问】:医疗法人、社会福利和株式会是不是因为法律关系才分割成三部分?他们给老人提供的服务是否相同?

【别府亮一】:日本法定上是明确划定范围的,从外面来看的话可能是一样的,都是照顾老年人,但是每一种设施所对应的法律是不一样的,比如社会福利法人可能比较难了,必须符合资格的法人或者企业才能做。至于服务上有什么不同,比如社会福利法人,我们定义为给老年提供生活的场所?这是法律所规定的;医疗法人,有康复训练场所;社会福利法人,你可以一直住在这,直到你离世为重,有的在你身体恢复以后就让你回家了,外部人觉得服务形态都差不多,但是他们适用的法律以及法律规定的主体都不一样。

【提问】:请问董事长先生,我是房地产开发商,我准备了一个项目,2007年开始的,假如说我和董事长先生提出你来中国合作,你出管理技术,我出资金建设,你有这个想法吗?

【别府亮一】:您突然提出这个要求,我稍微有点慌,就像突然有个人对我说您能不能跟我结婚,我现在是这样的心情。这次我来中国,希望我的意见能对中国有些作用,我是基于这个目的来到中国的,在我能做的范围内我尽量提供我的帮助。我与朱总就这个话题也谈谈,然后回答您的好意。

【主持人】:大家还有很多问题,但是由于时间关系,今天上半场到此结束。

【主持人】:下面是第七个演讲主题,地域需求下的居民参与型社区养老网络构建,由社区网络(Community Net)株式会社董事长高桥英与先生给大家做报告,大家欢迎!

【高桥英与】:各位下午好!我是从日本来的,我是社区网络公司的高桥英与,请大家多多关照。我的专业其实是建筑我是一名建筑家,30多岁以前一直经营一家建筑设计事务所,然后参与到了这个领域,日本经济高度增长时候,我们的制造业发展的非常快,在住宅房地产领域也增长的非常快,像公寓住宅,曾经有一段时间如雨后春笋般的建了很多,我当时就很有疑问,我们建这么多的建筑物可以吗?这样合适吗?虽然我们有很多物质上的需求,但是我们是不是更需要心灵上的需求或者心灵上互相的支持?我从建筑设计方面就进入到了社区网络的建设领域,我经常思考的问题是什么是生活?什么是社区?思考这些问题的时候,我也希望得到一个答案,所以我们就建了一个NPO组织,这也是我的一个初衷,我们认为老人、孩子、女人或者有些残疾的人总会有不足的地方,所以我每天都接受老人或者残障人士的咨询,我们的事业也是由此开始的。

我所管辖的包括两部分,一部分是一个非营利组织,另一个是一家公司,有38家老人院是我们建的,有名古屋、大阪、东京等等,我们在38个地方修建了老人院,我经常接受老人的咨询,为了解决他们的问题,在这个过程中我也了解到应该建什么样的老人院,建好以后我也到里面实际生活,然后发现一些问题,然后再提出改善方案,盖下一所时候我们也可以灵活应用,然后加以改善,30多年来,我一直坚持了这样一个过程,正是因为我是这样一种生活,我从来没有跟我的女儿一起生活过,我一直自己一个人住在全国各地的老人院。在日本,可以说像我们这样的公司是绝无仅有的,为什么这样说呢?我们说老人院,一般都是说盖一个楼,然后招入住者,然后大家入住,我们是先定了入住人,比如我们希望入住的人先订下来,听了他们的要求之后我们再盖房子,然后再去运营,我们提供的是符合老人需求的住房和服务。在日本,因为有很多集体住宅,已经很陈旧了,在农村地区,因为现在人口过少,很多年轻人都到城市里了,所以农村都是些老人,而且人口密度非常低,我们应该怎么解决这些问题呢?还有去年发生的大地震,在地震的时候,我的家也被海啸冲走了,在农村、渔村发生灾害的时候,他们失去了一切,老人的生活应该怎么办呢?又应该怎么照顾灾区的老人?我们又应该以一种什么样的方式解决日本城市的各种各样的问题呢?我们听取了入住者各方面意见之后我们才修建老人院,我们有38家,38家的内容、特点各自不一样。我觉得光是老人住在一起不太好,一起生活的应该有老人、年轻人、孩子,因为有些老人也是这样希望的,他不希望只是老人单独住在一起,所以我们老人院一楼有幼儿园、医院、餐厅,二楼、三楼是年轻人的住宅,再往上是比较健康的老人或者是身体不太好的老人。过去重新开发主要以商业为中心,一楼用于商业功能,二楼可以作为老人的生活支援、生活援助地,比如医院、澡堂、幼儿园等等,再往上走是老人住宅,再往上是一般的住宅,这是国家公租房,旁边是民间商品房,比如商品房里住了一对年轻夫妇,老人院住了一些老年人,一层还可以提供各种各样的服务,不光是对老人,比如对正在养育儿女的母亲提供一些育儿方面的服务,还有饮食方面的服务,另外还有一些因为想跟自己的父母一起住,或者是不想一起住,有各种需求,或者说不能一起住但是又很担心自己的父母,特点就住的比较近,可以随时探望父母,有各种需求。

据说今天参加会议的有开发商朋友,也有建筑公司的朋友,你们也希望和日本建筑公司和开发商进行合作,也希望日本的经验能够供中国朋友参考,这里就有一个可供参考的案例,这是一家开发商的商品房,不是面对老人的,是面对一般家庭的,有些独立的住房,这块是政府所经营的住房,这块是老人住房,下面还有地方政府所运营的幼儿园,中间有一块广场,


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